准分子激光原位角膜磨镶术后视野改变

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目的探讨准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situ keratomileusis, LASIK)对近视及近视散光患者30°中心视野的影响。方法将实施LASIK的近视患者45例(89只眼)分为两组:中低度近视组和高度近视组。Ⅰ组:中低度近视组60眼,近视-1.5~-6.0D;Ⅱ组:高度近视组29眼,近视-6.0~-10.0D。用Humphrey视野计30-2 SITA’快速阈值检测程序对所有患者的术前、术后1周、1个月、3个月、6个月的视野进行检查,观察其视野改变情况。观察指标为平均缺损(mean defect,MD)和模式标准差(pattern standard deviation,PSD)。统计学分析采用重复测量的方差分析和非参数分析的秩和检验,分析各时间点视野指数。结果中低度近视组:术后1周、1个月、3个月的平均缺损值(MD)与术前相比,差异有统计学意义(P<0.05),术后6个月时MD值与术前相比差异无统计学意义;模式标准差(PSD)值术后各时间点与术前相比差异无统计学意(P>0.05)。高度近视组:术后1周、1个月、3个月时的平均缺损值(MD)均较术前增加,并且随时间变化的差异有统计学意义(P<0.05);其中,术后1周时MD值上升最明显,以后逐渐下降,但仍高于术前水平;术后6个月时恢复至术前水平(P>0.05);术后1周时的模式标准差(PSD)与术前相比差异有统计学意义(P<0.05),其余各时间点PSD值与术前相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论LASIK手术对高度近视眼患者术后1周的视野有影响,对中低度近视患者的视野改变无影响。
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