目的:本研究的目的是通过临床实验，观察水蛭注射液对椎一基底动脉供血不足(VBI)性眩晕的临床疗效，并探讨其作用机理。　　 方法:本课题共收入60例辨证为瘀阻脑络型的椎一基底动脉供血不足性眩晕患者，随机分为治疗组30例和对照组30例。治疗组以水蛭注射液4ML加入5％葡萄糖注射液250ML或0.9％生理盐水250ML中静脉滴注;对照组灯盏细辛注射液30ML加入0.9％生理盐水250ML中静脉滴注，两组均每天1次，14天1个疗程。疗程结束后对两组的总体疗效、颅内血流动力学及血液流变学等进行观察。　　 结果:①总体疗效比较:治疗组临床痊愈11例，显效6例，好转11例，无效2例，总有效率93.3％;对照组临床痊愈16例，显效6例，好转2例，无效6例，总有效率80.0％，经x2检验，P＞0.05，说明治疗组疗效与对照组无明显差别。②中医证候的疗效比较:两组药物对椎-基底动脉供血不足性眩晕患者中医疗效的总有效率比较无显著性差异(P＞0.05)，说明两组中医证候的改善无明显差别。③颅内血流动力学比较:治疗前治疗组与对照组椎动脉、基底动脉血液收缩期峰流速间无显著性差异(P＞0.05);治疗组与对照组治疗后椎动脉、基底动脉血液收缩期峰流速显著高于治疗前(P＜0.05);治疗组治疗后椎动脉、基底动脉血液收缩期峰流速与对照组治疗后收缩期峰流速间无显著性差异(P＞0.05)。④血液流变学比较:治疗组治疗前后比较，全血高切粘度、全血低切粘度、血浆粘度、红细胞压积、纤维蛋白原的降低均较显著(P＜0.05);对照组治疗前后比较，全血高切粘度、全血低切粘度、血浆粘度、红细胞压积、纤维蛋白原的降低较显著(P＜0.05）;两组治疗后差值比较无显著性差异(P＞0.05)。　　 结论:①水蛭注射液在改善中医证候疗效，临床总体疗效及提高椎-基底动脉血流速度方面均有明显的作用。②水蛭注射液的作用是活血化瘀，能够降低纤维蛋白原，全血或血浆黏度，改善血液流变学指标，从多方面综合改善微循环的病理状态，改善脑缺氧和脑部供血.③临床研究表明:水蛭注射液是治疗VBI性眩晕的一种有效药物，用于治疗因脑动脉硬化、血管弹性下降及血液黏度增高所致椎基底动脉供血不足者，和临床常用理想有效药物灯盏细辛注射液无明显差异，且临床使用安全无毒副作用，值得进一步推广使用。