清热平肝熄风法在高血压脑出血钻孔引流术后急性期应用的疗效观察

来源 :河南中医药大学 河南中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:martinlt
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目的:通过中医药清热平肝熄风法结合西医内科治疗,将中医药应用于HICH术后,观察中医药在高血压脑出血钻孔引流术后的疗效。方法:根据本临床研究的纳入及排除标准,随机将72例辨证为“肝阳暴亢,风火上扰证”的高血压脑出血患者分为中西医结合治疗组和西医治疗组,两组均早期行钻孔引流术治疗。术后采用常规的现代医学治疗。中西医结合治疗组于术后第3天开始加用中药口服或鼻饲。观察中西医结合治疗组与西医治疗组患者在手术前及术后3d,术后7d、14d、28d的临床神经功能缺损程度评分和中医症候积分差异性,进行临床疗效评定。所得到的数据应用统计学方法分析,应用SPSS19.0统计学软件进行数据处理。通过临床观察,评价应用清热平肝熄风法汤剂的临床疗效。促进中医药在脑出血围手术期的应用,发挥中医药在急症治疗中的作用。结果:1.两组患者的一般资料(包括性别、年龄、术前神经功能缺损程度评分和格拉斯哥评分)方面差异性比较:通过采用χ~2检验、t检验及秩和检验等统计学方法分别对两组患者一般资料(性别、年龄、NFDS和GCS)进行分析比较,统计学分析结果显示两组患者在上述方面具有可比性,无明显差异(P>0.05)。2.两组在手术前后的神经功能缺损程度评分(NFDS)和格拉斯哥评分(GCS)均有显著差异(P<0.05)。3.与西医治疗组比较,中西医结合治疗组术后第14d、术后第28d神经功能缺损程度评分降低均有明显差异(P<0.05)。4.中西医结合治疗组对比西医治疗组在改善中医证候积分方面在术后第14d、术后第28d时有着明显差异(P<0.05)。结论:1.HICH钻孔引流术后急性期患者在西医治疗的基础上加用“清热平肝熄风法”治疗能够提高临床疗效;2.降低HICH术后肺部感染发生率、减轻脑水肿,促进脑神经功能恢复;3.中医药在脑出血围手术期治疗具有明显优势。
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