目的:针对军队师级综合医院的特点,建立军队师级综合医院综合效益评价指标体系;从系统科学的观点出发,在医院综合效益评价中采用多个评价方案,通过兼容度和差异度的计算,从多个备择方案中选出最具有代表性的优化方案,使综合效益分析的结果符合科学性和客观性的原则;将数据包络分析(Data EnvelopmentAnalysis,DEA)应用于军队师级综合医院的综合效益分析。通过分析各决策单元(Decision Making Units,DMU)的效益指数和松弛变量,指出军队师级综合医院的资源利用情况和规模发展状况。 方法:本课题选取的研究对象为某军区师级、三甲、床位500张以上的综合医院。符合条件的医院共5所。分别取代码为A、B、C、D、E。收集2001～2003年的相关研究资料。调查资料由中国人民解放军第二炮兵总医院科训科负责向各医院协调收集。大部分资料直接由“军字一号”中获取,部分资料由被调查单位科训科、设备科、人事干部科提供。 ① 通过专家咨询法(Delphi)和层次分析法(The Analytic Hierarchy Process,AHP)结合,建立军队师级综合医院综合效益评价指标体系。选取了9位军队相关单位和研究部门的专家进行了3轮调查。前二轮调查为指标体系筛选,初步确定了军队师级综合医院综合效益指标体系。将此指标体系在一所师级综合医院预调查,确定指标体系的可操作性和代表性。第三轮为权重系数调查。构建权重判断矩阵后,由专家对各指标的重要性赋值。汇总各专家的结果,按照层次分析法的原理计算各指标的权重系数。 ② 选取了6种常用的评价方法,包括层次分析法、综合指数法、加权秩和比法和灰色多层次分析法、数据包络分析和兼容度极大化法,通过计算各评价方案的兼容度和差异度,从多个备择方案中选出兼容度最大、差异度最小的优化方案。 ③ 根据军队医院的特点,参考相关文献,确定了反映军队师级综合医院综合效益的投入一产出指标体系,其中投入指标5个,分别是卫技人员总数(人),开放床位数(张),人均年门急诊费用(元),人均年住院费用(元),大型设备拥有率(%);产出指标3个,分别是年人均门急诊诊疗人次(次),病床利用率(%)和师级干部