背景痛风是嘌呤代谢紊乱和（或）尿酸排泄障碍导致血尿酸升高引起的一组疾病,早诊断、早防治对痛风患者尤其重要。调查痛风患者生活饮食习惯、影像学特征以及总结中医证型特点研究对痛风的认识有重要意义。目的采用生活饮食习惯问卷调查方式,了解常住广东地区痛风患者的生活饮食习惯,并探讨其对痛风发生、血尿酸水平的影响;评估痛风患者疼痛关节超声特征对判断关节存在尿酸盐结晶的能力;分析不同中医证型的痛风患者的临床特征。方法2017年9月至2018年6月对南方医科大学南方医院风湿专科痛风患者及义诊人群进行问卷调查（包括深圳市中医院、广东医科大学附属医院的流调材料）,收集调查对象临床及生活饮食习惯等相关资料,并将调查对象分为痛风组和非痛风组,应用回归分析痛风发生和血尿酸的独立影响因素;2016年9月至2018年9月对南方医科大学南方医院风湿专科门诊及病房收集到的关节痛的痛风患者进行横断面研究,DECT确认关节尿酸盐结晶沉积并记录超声特征,比较DECT和超声特征确认尿酸盐沉积的一致性,并分析痛风患者的中医证型与其他临床特征的关系,总结痛风不同中医证型的临床特征。结果1.共收集503份有效问卷,痛风组399例（79.3%）,非痛风组104例（20.7%）。广东地区的痛风患者多有吸烟、喝老火汤、摄入肉类、海鲜的习惯。与非痛风组相比,痛风患者在性别、年龄、血尿酸、有打鼾情况、吸烟、喝汤量、喝汤种类、摄入鱼类中存在差异（P＜0.05）;其中粤西地区调查对象喝汤频率更高（P＜0.05）。回归分析结果显示:高龄、血尿酸高、打鼾症状是痛风发生的危险因素。对于痛风患者,摄入肉类频率高、高尿酸血症病程长是影响血尿酸升高的独立危险因素（P＜0.05）,而规律服用降尿酸药物、摄入蔬菜、水果频率高则是影响血尿酸的负相关因素（P＜0.05）;对于非痛风患者,饮酒频率高、男性、痛风家族史是升高血尿酸的危险因素（P＜0.05）。2.对于DECT发现MSU结晶沉积的关节,DCs、高回声聚集物、骨质破坏的超声表现与DECT阴性组存在显著性差异。一致性检验中,高回声聚集物的Kappa值高。在膝踝关节,高回声聚集物有最高的判断能力（AUC=0.760,0.714）。在足趾关节,判断关节存在MSU结晶沉积的能力最高的三个超声特征分别为骨质破坏（AUC=0.718）、DCs（AUC=0.710）和高回声聚集物（AUC=0.697）。3.86例痛风患者中医证型分布情况:湿热蕴结占47.7%;痰瘀痹阻型占23.3%;痰瘀痹阻型的痛风患者血尿酸和痛风病程最高,伴有痛风石和痛风家族史的比例最高;肝肾阴虚型年龄最大;脾虚湿阻、湿热蕴结型患者BMI较大。结论1.高龄、血尿酸水平高是痛风发生的危险因素。有打鼾症状的人群BMI更高,可能是导致其与痛风发生相关的原因。血尿酸水平与肉类、酒精的摄入频率呈正相关,与规律服用降尿酸药物、蔬菜及水果的摄入频率呈负相关。2.DECT发现MSU结晶阳性的关节部位存在多种超声病变。高回声聚集物的超声特征与DECT的检测结果最为一致。膝踝关节中,高回声聚集物对判断关节存在MSU结晶有重要价值;足趾关节中,高回声聚集物、DCs、骨质破坏对判断关节存在MSU结晶有重要价值。3.痛风患者以湿热蕴结和痰瘀痹阻证居多,可能是痛风最常见证型;痰瘀痹阻型的痛风患者血尿酸和痛风病程最高,伴有痛风石和痛风家族史的比例最高;肝肾阴虚型年龄最大;脾虚湿阻、湿热蕴结型患者BMI较大。