【摘 要】
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目的探讨脑室腹腔分流术治疗脑积水的术后疗效及并发症发生的原因及防治,从而提高脑室-腹腔分流术的治疗水平,减少并发症的发生。方法回顾性分析郑州大学第二附属医院2005年3
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目的探讨脑室腹腔分流术治疗脑积水的术后疗效及并发症发生的原因及防治,从而提高脑室-腹腔分流术的治疗水平,减少并发症的发生。方法回顾性分析郑州大学第二附属医院2005年3月至2013年3月行脑室腹腔分流术治疗脑积水患者76例,男性39(51.3%)例,女性37(48.7%)例,年龄2月-65岁,平均(39.4±18.9)岁。术前均行CT或MRI,按影像学诊断标准将脑积水分为：轻型41(54%)例；中型26(34%)；重型6(8%)例；极重型3(4%)例。术中均采用脑室腹腔分流术,其中额角入路63(82.8%)例,枕角入路13(17.2%)例,术后观察患者生命体征及意识变化,给予止血、促进神经功能恢复等药物治疗。评估脑室腹腔分流术治疗脑积水的临床疗效及术后并发症情况。结果根据患者症状判定疗效：症状恢复良好44(57%)例；症状有所改善27(36%)例；无效5(7%)例；总有效率93%。根据CT及MRI检查判定疗效：有效73(96%)例,无效3(4%)例。术后出现并发症9(11.8%)例,其中分流系统堵塞4(5.3%)例,术后感染2(2.6%)例,分流过度1(1.3%)例,分流管外露1(1.3%)例,癫痫1(1.3%)例。结论1脑室腹腔分流术是治疗脑积水简单有效的方法,而且对改善神经功能及促进神经恢复有明显作用。2严格掌握手术适应症,可减少脑室腹腔分流手术并发症的发生。
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