研究背景:帕金森病(Parkinson s disease,PD)是一种运动障碍性疾病,其主要特征是黑质多巴胺能神经元变性坏死,胆碱能系统功能相对增强。最近帕金森病的非运动症状也受到了很多的关注,研究发现甚至在疾病的早期便会出现认知功能的缺陷,其中注意功能损伤较为突出。注意是从无限信息中针对部分信息进行主动加工的过程,Posner等人提出将注意网络分为警觉、定向和执行三个子网络。大量证据表明,正常人左、右脑的注意功能存在不对称性。近年来,越来越多的学者又从注意网络系统的定向、警觉、执行控制三个方面分别研究了左、右侧大脑半球注意功能的偏侧化。在人群水平上,大脑非典型性偏侧化存在于神经精神疾病,如自闭症和精神分裂症,这可能是大脑异常发育的反映。既往研究发现,精神分裂症患者和正常人相比,其左半球定向网络功能优势消失。之前注意网络研究表明帕金森病定向网络受损,但目前关于帕金森病对注意网络偏侧化的影响尚不清楚。偏侧化注意网络测试(lateralized attention network test,LANT)能够评估大脑半球的注意力效率和每个注意网络的半球状态。因此,采用LANT来研究帕金森病患者的注意偏侧化的情况及其机制。研究目的:探讨帕金森病患者注意偏侧化现象与正常人之间是否存在差异,及这种差异的相关机制。研究方法:研究纳入帕金森病患者33例及与之匹配的健康对照组28例。所有被试均进行了神经心理学背景测试,并采用偏侧化注意网络测试范式,通过计算两组被试在左、右侧视野的平均反应时和错误率来比较在定向、警觉和执行网络是否存在大脑半球的偏侧化,一侧视野的注意网络效应代表着对侧大脑半球的注意网络功能。最终所有的数据均采用Spss20.0软件进行分析。结果:在定向网络,帕金森病组左侧视野平均反应时间比右侧长,差异有统计学意义(t=2.923,p=0.006),而健康对照组右侧视野平均反应时间比左侧长,差异有统计学意义(t=4.751,p<0.001);在警觉网络,帕金森病组左侧视野警觉主效应消失,而健康对照组左、右侧视野的平均反应时间差异无统计学意义;在执行网络,帕金森病组和健康对照组左、右侧视野平均反应时间差异均无统计学意义。此外,两组在三个网络中左、右侧视野的反应错误率差异无统计学意义。结论:健康对照组呈现左侧大脑半球定向功能优势,而帕金森病组转变为右侧大脑半球定向功能优势,且帕金森病组右侧大脑半球警觉功能受损。这些变化可能与帕金森病患者左、右侧大脑神经递质不对称分泌、神经环路受损以及额、顶叶皮质不对称性的损害有关。