目的:本研究旨在探讨一些对孕早期胚胎发育停止有影响的可能影响因素,为临床上制定综合防控措施、预防和减少胚胎发育停止提供可靠的依据。方法:1.本研究采用病例对照研究,以大连市某三甲医院为基础,选择2017年3月-2018年1月确诊妊娠早期(<13周)经彩色多普勒超声检查胚胎发育停止的患者200例作为病例组,选取同期就诊妊娠早期(<13周)经彩色多普勒超声检查胚胎发育符合孕周、大小形态未见异常的宫内活胎的患者200例为对照组进行成组病例对照研究。2.采用自行设计的调查问卷,通过面对面调查收集数据。调查内容包括一般人口学特征、个人生活习惯、疾病史、孕前和孕期工作生活环境、既往孕产史及配偶相关情况等影响因素。3.收集的数据利用Epidata3.1软件建立数据库,双人双录入,逻辑核查之后锁定数据库进行统计分析。单因素分析采用非条件Logistic回归分析初步筛选影响胚胎停止发育的影响因素;将单因素分析有统计学意义的因素纳入模型进行多因素非条件Logistic回归分析,采用向前:LR法(Forward:LR)法进行拟合(选入和剔除的标准分别为0.05、0.10)。结果:1.研究对象基本情况:本研究纳入病例组和对照组各200例,病例组平均年龄30.39±3.21岁,对照组平均年龄29.24±2.96岁,病例组平均年龄大于对照组。两组在学历、家庭月人均收入方面均无显著差异。2.单因素Logistic回归分析结果显示:孕妇随着年龄增长,发生孕早期胚胎停止发育的可能性增大;职业为工人及技术人员、商人及自由职业者的孕妇发生孕早期胚胎发育停止的风险更高;孕期患病(感冒、发烧、腹泻、过敏)容易发生孕早期胚胎发育停止;孕前及孕期每周熬夜超过3天更易发生孕早期胚胎发育停止;本次怀孕前三个月及孕期吸烟容易发生胚胎发育停止;孕期服用避孕药容易发生孕早期胚胎发育停止;孕妇孕期使用手机时间大于4小时、孕期每周看电视时间大于10小时、孕期每周看电脑时间超过45小时,容易发生孕早期胚胎发育停止;孕前及孕期住装修半年以内的房子容易发生孕早期胚胎发育停止。与怀孕≥3次相比,怀孕1次、2次发生孕早期胚胎停育的风险更低;与发生过不良孕产史≥3次相比,没有过不良孕产史的孕妇发生孕早期胚胎发育停止的风险更低;孕前及孕期服用叶酸孕早期胚胎发育停止的风险更低。配偶职业为商人及自由职业者发生孕早期胚胎发育停止的风险更高;配偶孕前每天吸烟超过20支、配偶孕前饮酒、配偶孕前平均每天摄入酒精量超过40g,容易发生胚胎发育停止;配偶孕前每天使用手机时间超过4小时、配偶孕前每周看电视时间超过10小时、配偶孕前每周看电脑时间超过45小时容易发生孕早期胚胎发育停止。3.多因素Logistic回归分析结果显示:孕妇职业为工人及技术人员,OR值为20.967(5.103～86.157);孕妇既往没有发生过不良孕产史,OR值为0.151(0.031～0.734);孕妇孕前及孕期是否补充叶酸,OR值为0.019(0.001～0.382);孕期是否患病,OR值为2.910(1.237～6.848);孕前及孕期住装修半年以内的房子,OR值为9.780(1.322～72.334);孕妇每天使用手机大于4小时,OR值为4.991(2.094～11.896);每周看电脑时间超过45小时,OR值为7.749(1.854～32.387)。配偶职业为商人及自由职业者,OR值为7.290(3.260～16.300);配偶孕前使用手机时间长,OR值为3.928(1.997～7.723);配偶孕前每日吸烟数大于20支,OR值为8.394(2.211～31.862);配偶孕前平均每日酒精摄入量大于40g,OR 值为 9.813(3.661～26.302)。结论:孕早期胚胎发育停止的相关危险因素有:孕妇职业为工人及技术人员、孕期患病、孕前及孕期住新装修半年以内的房子、孕妇使用手机和电脑时间较长,配偶职业为商人及自由职业者、配偶孕前使用手机时间长、配偶孕前每日吸烟多、配偶孕前每日摄入酒精量较大。孕妇无不良孕产史及孕妇孕前和孕期补充叶酸是孕早期胚胎发育停止的保护因素。