基于数据挖掘总结黄永生教授治疗冠心病合并高血压病的用药规律

来源 :长春中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:shumoljw
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目的:应用数据挖掘系统对全国名老中医黄永生教授治疗冠心病合并高血压病的原始病例资料进行录入分析,针对方证用药等的数据分析结果,归纳总结出名老中医黄永生教授治疗冠心病合并高血压病的用药规律。传承和发展名老中医思想经验,为临床用药提供信息学的依据和数据支撑,开拓中医药治疗冠心病合并高血压病的新思路。方法:使用数据挖掘系统—古今医案云平台,先将符合本课题纳入标准的患者的原始病例资料进行录入,将病案信息规范化和标准化后录入数据挖掘系统,系统自动通过中药分布统计进行数据的整理和挖掘,总结该病的药物及药物、证型及药物、症状等规律。结果:基于数据挖掘系统收集符合纳入标准的230例冠心病合并高血压病患者,从数据中得出,男女性比例为1:2,年龄主要集中在40岁以上。临床症状频次统计(频次≥130),共出现16种临床常见症状;据舌诊统计,舌质舌苔发布情况显示舌苔频次≥15,共出现10种,舌质频次≥40,共出现10种情况;脉象统计(频次≥20),共有9种常见脉象。高频核心用药包括砂仁、丹参、苍术、白术、枳壳、炒酸枣仁、黄芪、陈皮、蝉蜕、僵蚕、水蛭、青皮、茯苓、厚朴、檀香、枸杞子、制附子、磁石、降香;中药四气分析为温、寒、微温、热、平、微寒、凉、大热;中药五味分布:辛、苦、淡、涩、甘、咸、酸、微苦、微辛、微甘;归经统计分布:脾、肾、心、肝、胃、肺、胆、大肠、膀胱、三焦、心包、小肠;中药功效分布:补气健脾、养阴益胃、温脾止泻、燥湿化痰、活血祛瘀、通经止痛等;证型主要为气阴两虚证、痰瘀挟湿证、气虚血瘀证、阳虚血瘀证、阴阳两虚证;常用药对为水蛭—僵蚕—蝉蜕,黄芪—苍术—白术,丹参—砂仁—枳壳等。结论:黄永生教授认为此合并病为本虚标实之证,本虚多为气虚、阳虚、阴虚,标实以痰瘀湿为主,因虚致实,故痰湿瘀的形成多与脾胃肝肾亏虚有关。分析得出中药多为益气、温阳、滋阴、活血、燥湿化痰之药,并药物特点主要以辛温、甘平,入脾胃及肝经为主,显然可知黄永生教授在临床上依照以本为主,兼以治标,调整阴阳等原则,根据疾病的发生发展变化来用药,配伍灵活严谨,为治疗该疾病提供了临床指导意义。
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