围绝经期肝郁型RLS/PLM妇女肝郁积分与β-内啡肽、RLS积分及性激素相关研究

来源 :福建中医药大学 | 被引量 : 1次 | 上传用户:ytcxw
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目的:通过观察围绝经期肝郁型RLS/PLM妇女肝郁积分、β-内啡肽、RLS积分及性激素的相关研究,以期为围绝经期RLS/PLM肝郁妇女的临床诊疗提供部分的客观依据及治疗思路。方法:1.运用四诊资料采集量表测定肝郁积分,通过心肺耦合图谱排除如睡眠呼吸暂停等其他类型睡眠障碍,纳入围绝经期RLS/PLM肝郁组37例(肝郁积分≥100分),围绝经期RLS/PLM非肝郁组30例(肝郁积分<100分)。2.运用酶联免疫吸附法检测两组血清β-内啡肽,化学发光法检测两组FSH、LH、E2,同时根据PSQI、RLS积分量表测定两组PSQI积分及RLS积分。3.比较两组β-内啡肽、RLS积分、E2、FSH、LH的差异性,分析血清β-内啡肽、肝郁积分、RLS积分、E2、FSH、LH相关性。结果:1.围绝经期RLS/PLM肝郁组血清β-EP(106.05±20.87)较围绝经期RLS/PLM非肝郁组β-EP(159.40±51.23)明显下降,肝郁组RLS积分明显上升,E2明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。两组LH、FSH、BMI、年龄无差异。进一步协方差分析,控制年龄、BMI因素后,二组间血清β-EP、RLS积分均数差异仍具有统计学意义(F=31.672,P=0.000;F=42.117,P=0.000)。2.围绝经期RLS/PLM患者肝郁积分与β-EP呈负相关(P<0.05,相关系数r=-0.583),与RLS积分呈正相关(P<0.05,相关系数分别为r=0.656),与E2、LH、FSH无相关(P>0.05),在控制年龄、BMI影响后,肝郁积分仍与β-EP呈负相关(P<0.05,相关系数r=-0.587),与RLS积分呈正相关(P<0.05,相关系数分别为r=0.660),与E2、LH、FSH 无相关(P>0.05);3.围绝经期RLS/PLM患者β-EP与RLS积分、LH、FSH呈负相关(P<0.05,相关系数分别为 r=-0.657,-0.477,-0.557),与 E2 呈正相关(P<0.05,r=0.302),在控制年龄、BM1影响后,β-EP仍与RLS积分、LH、FSH呈负相关(P<0.05,相关系数分别为 r=-0.659,-0.434,-0.496),与 E2 呈正相关(P<0.05,r=0.306)。4.围绝经期RLS/PLM患者RLS积分与LH、FSH呈正相关(P<0.05,相关系数r分别为0.244,0.245),与E2呈负相关(P<0.05,r=-0.337),控制年龄、BMI因素后,RLS 积分与 LH、FSH 接近正相关(P=0.072,,P=0.080,r=0.224,r=0.219),与E2呈负相关(r=-0.332)。结论:1.围绝经期RLS/PLM肝郁者血清β-EP水平明显降低,且β-EP水平越低,肝郁严重程度更高,故根据血清β-EP水平可以为诊断围绝经期RLS/PLM肝郁的严重程度提供客观依据;2.β-EP水平越低,肝郁积分越高,围绝经RLS/PLM的发作程度越严重,临床上可能可以通过疏肝解郁缓解RLS/PLM的发作。3.性激素是影响围绝经期RLS/PLM发作的重要因素,尤其是E2,故激素补充方法可缓解RLS/PLM的发作。
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