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目的探讨黄芪注射液联用血塞通注射液治疗冠心病心绞痛的临床研究。方法采用随机的方法,选择符合标准的冠心病心绞痛患者80例,分为A、B、C、D四组,各组均为20例。在常规用药(消心痛片10mg,tid,po,肠溶阿司匹林片75mg/d,心绞痛发作时含服硝酸甘油片。)的基础上,分别加以观察药物:黄芪注射液联用血塞通注射液、血塞通注射液、黄芪注射液。疗程分别为2周和4周。观察治疗前后心绞痛临床症状积分、心电图改变、血脂四项及血浆纤维蛋白原(FIB)的变化。结果①冠心病心绞痛症状总疗效评定:A组显效8例,总有效率90.00%;B组:9例、95.00%;C组:6例、80%;D组:8例、85%。B组总有效率最高,但经统计学重复测量资料等级资料的广义估计方程分析,P＞0.05,无显著性差异。②心电图疗效评价:A组显效2例,总有效率40.00%;B组:4例、65%;C组:1例、35%;D组:1例,总有效率40%。B组的总有效率高于A、C、D组,但经统计学分析评价四组的心电图疗效,P＞0.05,无显著性差异。③实验室指标疗效评价:四组的FIB表达,经统计学分析,在治疗时间及干预药物上,P＜0.05,均有显著性差异。四组间HDL-C升高及LDL-C、TC、TG降低水平,经统计学处理均有显著性差异(P＜0.05)。进一步两两比较以及治疗前后多重比较结果显示:B组疗效最为显著。④安全性分析:此次临床试验期间,各组均未发生不良反应。结论黄芪注射液联用血塞通注射液能有效治疗冠心病心绞痛。在降低TC、TG、FIB、升高HDL-C作用方面,优于单独使用血塞通注射液或黄芪注射液;在改善冠心病患者的临床症状、心电图表现方面,等效于单用血塞通注射液或黄芪注射液。增加用药时间,疗效相应提高。治疗冠心病心绞痛的作用机制可能与降低FIB、调节脂类代谢等作用有关。治疗观察期间未发现明显的不良反应。