中药治疗围绝经期功血临床疗效系统评价

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目的:系统分析中药治疗围绝经期功血的有效性、安全性,以期做出客观且可信的评价,为围绝经期功血的临床用药治疗提供有利依据。讨论有关中药治疗围绝经期功血临床研究中存在的问题,提出解决意见。方法:1全面检索2005年1月1日至2016年6月30日国内外各期刊已发表或未发表的有关中药治疗围绝经期功血的临床研究文献;2根据纳入、排除标准筛选出有关中药与西药治疗围绝经期功血的随机对照试验(RCT)或半随机对照(qRCT)的临床研究文献;3对符合纳入标准的文献进行质量评价及风险偏倚评估;4提取文献资料,应用RevMan5.2软件进行Meta分析合并效应量。结果:本次研究共检索出文献475篇,按照纳入标准和排除标准,最终纳入36篇中文文献,涉及参与试验者3563例,应用Jadad量表质量评价,35篇低于3分,1篇4分。经分析结果显示:中药治疗围绝经期功血在临床有效率、中医症候疗效、中医症候积分、血常规、激素水平、不良反应发生率、复发率等方面相比西药治疗有优势,但两者的止血时间疗效和子宫内膜厚度治疗结果无明显差异。结论:中药治疗围绝经期功血与西药治疗围绝经期功血的疗效有显著差异,中药治疗疗效优于西药治疗。但本次纳入的文献多数质量偏低,研究内容存在很大偏倚,所以当前研究结果尚不能完全适用于临床。
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