目的：通过对91例绝经后女性骨质疏松症(PMO)中医辨证分型及证侯分布并分析其在绝经后女性人群中的分布情况，以提出具体科学的中医辨证分型，达到对其有一个较为统一的中医诊断标准，以对今后中医诊治绝经后女性骨质疏松症提供理论基础。方法：运用通过QCT测量胸12，腰1，腰2椎体骨密度(BMD)即T值以筛选骨质疏松症患者，具体方法如下： QCT扫描方法：扫描前先将QCT3000CP(检测体模)置于扫描床上，用QAP(质控体模)放置于CP之上进行测试校正，以确保系统的精确性和稳定性。然后让受试者仰卧于CP之上，其间置于胶冻状的水等效材料，以减少受试者与CP之间的间歇可能对测量结果的影响。扫描时先作胸腰椎侧位定位像，然后用定位线分别穿过T12，L1，L2椎体椎弓根平面，并与终板平行扫描获得一层横断面图像。QCT测量方法：扫描图像传输到SUN-ADW4.0工作站，在工作站上用尽可能大的兴趣区，测量相应体模的各椎体松质骨及CP体模4个不同密度物质的CT值，测量时注意避免将骨岛、皮质、椎后静脉间歇及伪影包入其内。将所测CT值输入体模的软件系统处理，计算出每一个受试者椎体的骨密度(BMD)即T值，运用通过QCT测量骨密度以确定骨质疏松症患者，即按照中国人骨质疏松症建议诊断标准(二稿)[1]即骨密度小于M-2SD(T值小于M-2SD)，即可诊断为骨质疏松症。筛选出绝经后女性症骨质疏松症患者91例。中医教授对每一位绝经后女性症骨质疏松症患者进行诊脉、和观察舌象、症候，根据其临床证侯进行具体辨证分型[参照中华人民共和国国家标准制定的《中医临床诊疗术语症候部分》[2]]，并分析绝经后女性骨质疏松症在绝经后女性人群中的大致分布情况。统计方法所有数据以均数±标准差((-x)±s)表示，采用单因素方差分析，组间比较采用q检验，全部数据由SPSS11.5统计软件处理，p＜0.05表示差异具有显著性。结果：符合纳入标准的118例志愿者中肝肾阴虚型56例，占47.45％；肾阴虚型24例，占20.33％；肾阳虚型18例，占15.25％；脾肾阳虚型12例，占10.16％；脾胃虚弱型8例，占6.78％；118例绝经后女性患骨质疏松症的有91例，占77.1％。对91例绝经后女性骨质疏松症患者具体辨证分型如下：一、肾阴虚型19例，占20.88％。其症候表现为：腰膝酸软而痛、眩晕耳鸣、齿松发落、五心烦热、盗汗颧红、舌红苔少，脉细数。二、肾阳虚型12例，占13.19％。其症候表现：畏寒肢冷、腰膝以下为甚、面色恍白或黝黑、小便清长、夜尿多、舌淡苔白，脉象沉弱。三、肝肾阴虚型44例，占48.35％，其症候表现：头晕目眩、健忘失眠、耳鸣如蝉、咽干口燥、胁痛、腰膝酸软、五心烦热、盗汗颧红、舌红苔少，脉细数。四、脾肾阳虚型10例，占10.99％，其症候表现：面色苍白、形寒肢冷、腰膝或少腹冷痛、下利清谷、或五更泄泻、或面浮肢肿、小便不利、甚则水臌胀满、舌质淡嫩、苔白滑，脉沉弱。五、脾胃虚弱型6例，占6.59％，其症候表现：纳差乏力、腰背四肢疼痛、面色少华、心悸头晕、舌淡苔白，脉细数无力。118例志愿者的中医证型与骨密度之间无显著统计学意义(p=0.174＞0.05)，91例绝经后女性骨质疏松症患者的中医证型与骨密度之间无显著统计学意义(p=0.091＞0.05)。绝经后女性骨质疏松症的主要症侯为腰膝酸软或疼痛79例，占86.81％；眩晕耳鸣63例，占69.23％；五心烦热63例，占69.23％；盗汗颧红63例，占69.23％；舌红苔少63例，占69.23％；脉细数63例，占69.23％。 结论：1.“女子七七之年，肾精虚、天癸竭”为本病发生的根本原因，肝肾阴虚、脾肾阳虚及脾胃虚弱、骨髓失充而致本病发生。 2.绝经后女性骨质疏松症的中医证型分布常见的有五种，其中最多的是肝肾阴虚型，其次为：肾阴虚型、肾阳虚型、脾肾阳虚型、脾胃虚弱型。 3.绝经后女性骨质疏松症的主要证侯为腰膝酸软或疼痛、眩晕耳鸣、五心烦热、盗汗颧红、舌红苔少、脉细数等，这些症状也恰是中医肾虚骨痛的主要症侯表现。 4.PMO患者的中医证型与BMD之间无明显的相关性。 5.绝经后女性骨质疏松症发病率特别高。