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目的本实验通过制备大鼠非致死性机械创伤模型,研究大鼠在非致死性机械创伤后血清肾上腺素(EPI)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)的变化及其与肺损伤的关系,探讨其可能机制及临床意义。方法8周龄健康雄性Wistar大鼠(山西医科大学实验动物中心提供)40只,体重(200±20)g,随机分为伪创伤组(P)、创伤组(M)、正常对照组(C)、盐酸肾上腺素组(E)和肿瘤坏死因子-α组(T),每组各8只。第一部分,伪创伤组和创伤组利用Noble-Collip创伤仪制备大鼠非致死性机械性创伤模型；第二部分,盐酸肾上腺素组和肿瘤坏死因子-α组以一定体积经腹腔注射入大鼠体内制备药物肺损伤模型,正常对照组以等体积生理盐水腹腔注射入大鼠体内。全部大鼠于造模成功后6h腹主动脉采血处死,HE染色观察肺组织病理变化,脱氧核糖核苷酸末端转移酶介导的末端转移法(TUNEL)检测肺组织中细胞凋亡指数,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法测定血清肾上腺素和TNF-α含量变化。结果一、血清肾上腺素和TNF-α的变化血清中肾上腺素含量的检测结果：创伤组(1.7306±0.1394)ng/ml与伪创伤组(0.1712±0.0193)ng/ml相比含量明显增高,差异有统计学意义(p<0.01)；血清中TNF-α含量的检测结果：创伤组(127.2135±1.5018)ng/L与伪创伤组(10.9745±1.0042)ng/L相比含量也显著增高,差异有统计学意义(p<0.01)。二、肺组织学观察大体观察伪创伤组和正常对照组大鼠肺表面未见明显异常,创伤组、盐酸肾上腺素组和肿瘤坏死因子-α组肺表面有点状或片状出血伴有不同程度的肿大和充血。普通光镜下观察,伪创伤组和正常对照组大鼠肺泡结构正常连续,肺泡壁完整,肺间质及肺泡腔未见明显炎症细胞和红细胞,创伤组、盐酸肾上腺素组和肿瘤坏死因子-α组大鼠肺组织均有明显的出血和炎症反应,可见肺泡壁结构受到不同程度的破坏,肺间质及肺泡腔渗出、充血、出血及数量不等的多种炎性细胞浸润。三、TUNEL分析结果创伤组、盐酸肾上腺素组和肿瘤坏死因子-α组肺组织细胞可见明显凋亡,伪创伤组和正常对照组肺组织细胞未见明显凋亡。结论血清中肾上腺素和TNF-α含量的升高可明显增加肺组织的炎症反应和肺组织细胞的凋亡指数,表明其可能与非致死性机械创伤所致的肺损伤有关。