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[目的]探讨胰岛素抵抗与乳腺癌的相关性[方法]选取2011年1月至2011年4月在福建医科大学附属协和医院乳腺外科住院,均经外科手术,病理证实为原发性乳腺癌Ⅰ、Ⅱ期的女性患者70名(Ⅰ期27例,Ⅱ期43例)作为病例组,年龄26-79岁,平均(47.97±10.50)岁。同时选取2010年12月至2011年4月在福建医科大学附属协和医院体检中心或病房经体格检查、红外线检查、乳腺B超或乳腺钼靶检查,排除乳腺癌的100名妇女为对照组,年龄27-81岁,平均(46.31±9.71)岁。所有对象均抽取空腹静脉血分别测定空腹血糖(FPG)、胰岛素(FINS)、血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL),测量身高(Height)、体重(Weight)、腰围(WC),计算体重指数(BMI)、胰岛素敏感指数(ISI)、胰岛素抵抗指数(HOMA—IR)及胰岛β细胞分泌功能指数(HOMA—IS)。比较病例组与对照组的胰岛素水平、胰岛素抵抗程度,乳腺癌Ⅰ、Ⅱ期的胰岛素水平、胰岛素抵抗程度。[结果]乳腺癌组与对照组间年龄、体重指数、腰围、空腹血糖、胰岛β细胞分泌功能指数、血清总胆固醇、甘油三酯及低密度脂蛋白胆固醇比较无显著差异。乳腺癌组胰岛素敏感指数低于对照组,空腹胰岛素水平、胰岛素抵抗指数高于对照组。而乳腺癌Ⅰ期、Ⅱ期的年龄、体重指数、腰围、空腹血糖、胰岛β细胞分泌功能指数、胰岛素敏感指数、空腹胰岛素水平、胰岛素抵抗指数、血清总胆固醇、甘油三酯及低密度脂蛋白胆固醇比较无显著差异。[结论]乳腺癌患者中胰岛素水平、胰岛素抵抗程度升高。而胰岛素作为一种生长因子,其具有调节细胞生长、增殖,抑制细胞凋亡的作用。故胰岛素抵抗及高胰岛素血症可能在乳腺癌的发病中起到促进作用。通过对乳腺癌Ⅰ、Ⅱ期的分析发现,两组在调整了年龄、体重指数、腰围、血脂后,胰岛素水平、胰岛素抵抗程度无明显差异,但不一定表明乳腺癌分期与胰岛素水平、胰岛素抵抗程度无关,可能需要进一步增加病例数、完善各种肿瘤分期的纳入,以进步明确二者之间的关系。