软坚解毒祛瘀法干预动脉粥样硬化作用机制的临床研究

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目的:观察软坚、解毒、祛瘀法干预动脉粥样硬化作用机制的临床效果,探求软坚、解毒、祛瘀中药在防治动脉粥样硬化(脉积)中的作用机制。材料与方法:临床研究选择60例彩色多普勒超声检查符合动脉粥样硬化且血脂异常,中医辩证为胸痹(心血瘀阻)的患者,随机分成对照组和试验组,其中对照组30例患者,试验组30例患者,对照组采用活血祛瘀法治疗,予血府逐瘀汤口服;试验组采用软坚、解毒、祛瘀方法治疗,在血府逐瘀汤的基础上加入鳖甲、海藻、黄芩、枳实、松针等软坚、解毒中药口服。服药16周,观察治疗前后血清总胆固醇、甘油三脂、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白;C反应蛋白;动脉硬化指数的变化。结果:1.治疗前后组内比较,两组TC、TG、LDL-C值均降低,HDL-C值升高(P<0.05);C-反应蛋白均下降(P<0.05);2.治疗后,与对照组比较,试验组中TC、LDL-C、TG、C-反应蛋白值降低,HDL-C值升高,(P<0.05),试验组效果优于对照组;3.两组治疗前后比较,动脉硬化指数均降低(P<0.05),治疗后,试验组与对照组比较(P<0.05),试验组效果优于对照组。结论:本次研究结果发现软坚、解毒、祛瘀法可降低TC、TG、LDL-C的水平,升高HDL-C水平;也可降低C反应蛋白,动脉硬化指数,干预动脉硬化作用机制。软坚、解毒、祛瘀组疗效明显优于单纯活血化瘀组的疗效,AS的形成机制是一个复杂而又漫长的的过程,单方用药效果或者单味药药效要低于复方药用效果。
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