【摘 要】
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近年来,随着对子宫肌瘤发病各相关因素研究的不断进展,认为子宫肌瘤的发生在各种致病因素的作用下,本身带有基因异常的子宫苗勒组织受到雌孕激素和其受体共同调节的多种生长
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近年来,随着对子宫肌瘤发病各相关因素研究的不断进展,认为子宫肌瘤的发生在各种致病因素的作用下,本身带有基因异常的子宫苗勒组织受到雌孕激素和其受体共同调节的多种生长因子的综合作用,增殖分化和形成细胞外基质,肌瘤细胞的凋亡亦受到了抑制,最终发展为肌瘤。性激素及多种细胞因子促进了肌瘤的成长与维持,而在肌瘤细胞的始发过程中,各种危险因素和细胞遗传学异常起到了重要的作用。本文为了探讨相关危险因素与子宫肌瘤发生之间的关系,抽取肌瘤病例临床资料可靠及完整者192例进行病例对照回顾性分析。其主要临床症状为月经改变,腹痛,腹部包块、压迫症状及贫血,其中84例无明显临床症状,伴发宫颈炎患者共计67例,子宫内膜炎患者共计8例,附件炎患者共计22例,卵巢囊肿患者共计13例。体重指数17.53-36.63,初潮年龄12-19岁,妊娠次数0-8次,生产0-7次,人工流产0-5次。192例病例组中,32例发生肌瘤变性,玻璃样变性11例,粘液样变18例,红色变1例,玻璃样变伴钙化1例,玻璃样变伴粘液变1例。对子宫肌瘤各项可能危险因素其进行单因素及多因素分析,并分析探讨了子宫肌瘤和肌瘤变性的临床特点。结果显示病例组患者年龄多集中在30-50岁之间的育龄期妇女,城市人口较农村人口罹患子宫肌瘤风险要高,体重过高、多次行人工流产,及罹患宫颈炎等妇科炎症明显增加子宫肌瘤发生的危险性。月经初潮时间延迟可能是子宫肌瘤发生的一项保护因素。子宫肌瘤的主要症状为月经改变,腹痛,腹部包块、压迫症状及贫血,其治疗以手术治疗为主,手术术式的选择主要取决于患者年龄、有无生育要
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