目的:本研究的目的是通过临床观察，观察加味半夏白术天麻汤对痰瘀阻络型椎-基底动脉供血不足(VBI)性眩晕的临床疗效，并探讨其作用机理。　　方法:本课题共60例辨证为痰瘀阻络型的椎-基底动脉供血不足性眩晕患者，随机分为治疗组30例和对照组30例。治疗组予加味半夏白术天麻汤（半夏10g、橘红8g、茯苓15g、甘草6g、白术10g、天麻10g、大枣10g、丹参12g、红花10g）水煎服，每日一剂;对照组予盐酸氟桂利嗪胶囊5mg，qn。14天1个疗程。疗程结束后对两组的总体疗效、颅内血流动力学及血液流变学等进行观察。　　结果:总体疗效比较:治疗组临床痊愈11例，显效6例，好转11例，无效2例，总有效率93.3％;对照组临床痊愈16例，显效6例，好转2例，无效6例，总有效率80.0％，经x2检验，P＜0.05，说明治疗组疗效与对照组有明显差别。中医证候的疗效比较:两组药物对痰瘀阻络型椎-基底动脉供血不足性眩晕患者中医疗效的总有效率比较有显著性差异(P＜0.05)，说明两组中医证候的改善有明显差别。颅内血流动力学比较:治疗前治疗组与对照组椎动脉、基底动脉血液收缩期峰流速间无显著性差异(P＞0.05);治疗组与对照组治疗后椎动脉、基底动脉血液收缩期峰流速显著高于治疗前(P＜0.05);治疗组治疗后椎动脉、基底动脉血液收缩期峰流速与对照组治疗后收缩期峰流速间有显著性差异(P＜0.05)。血液流变学比较:治疗组治疗前后比较，全血高切粘度、全血低切粘度、血浆粘度、红细胞压积、纤维蛋白原的降低均较显著(P＜0.05）;对照组治疗前后比较，全血高切粘度、全血低切粘度、血浆粘度、红细胞压积、纤维蛋白原的降低不显著（P＞0.05）;两组治疗后差值比较有显著性差异(P＜0.05)。　　结论:加味半夏白术天麻汤在改善中医证候疗效，临床总体疗效及提高痰瘀阻络型椎-基底动脉血流速度方面均有明显的作用。加味半夏白术天麻汤的作用是祛湿化痰，加用活血化瘀之丹参、红花，共奏燥湿祛痰、活血化瘀之效，能够降低纤维蛋白原，全血或血浆黏度，改善血液流变学指标，从多方面综合改善微循环的病理状态，改善脑缺氧和脑部供血。临床研究表明:加味半夏白术天麻汤是治疗痰瘀阻络型椎-基底动脉供血不足性眩晕的一种有效药物，用于治疗因脑动脉硬化、血管弹性下降及血液黏度增高所致椎基底动脉供血不足者。