目的　　 比较普通平扫、普通平扫联合DWI与动态增强检查诊断乳腺癌的敏感性、特异度及准确性，探讨3.0TMRI普通平扫联合DWI对乳腺癌筛查的临床价值。　　 材料和方法　　 收集2010年9月～2011年4月在我院行乳腺MRI检查，并行穿刺或手术病理证实的乳腺病变患者60例（共63个病灶），均为女性，年龄27～85岁（中位数年龄为56岁），其中乳腺癌47例（共50个病灶）及乳腺良性病变13例（共13个病灶）。使用3.0T超导磁共振扫描仪，扫描序列为T1WI，T2WI，DWI及动态增强检查。由两位经验丰富的放射科医师在不知病理结果的情况下双盲阅片，指出可疑病灶，按照BI-RADS-MRI形态学表现分析病灶的边缘形态，并用普通平扫、普通平扫联合DWI以及动态增强检查分别评估病灶的良恶性。比较三者间对乳腺癌诊断的准确性。采用SPSS17.0软件处理数据，结果用“均数加减标准差”表示，所有结果均以病理为金标准，定量资料采用T检验，定性资料采用卡方检验，两个阅片专家间采用kappa一致性检验。制作ADC值ROC曲线，确定其敏感度与特异性。　　 结果　　 普通平扫、普通平扫联合DWI以及增强检查的灵敏度和特异性分别为57.44％和84.62％、91.48％和76.92％及97.87％和38.46％。普通平扫对乳腺癌的例数及病灶总数检出率均低于动态增强扫描，两者有显著性差异(P＜0.0125)。在普通平扫基础上，观察病灶的DWI信号特点并测量ADC值，当DWI为高信号且ADC值低于1.1×10-3mm2/s。普通平扫联合DWI对乳腺癌的例数及病灶数检出率与增强扫描无显著差异(P=0.267，P=0.804)。　　 结论　　 无论是普通平扫或是普通平扫联合DWI，都不能忽略病灶的形态学特点。联合DWI定性及ADC定量对病灶进行分析，可提高对乳腺癌检出的准确性。3.0TMRI普通平扫联合DWI对乳腺癌的筛查具有较高的临床价值。