新疆不同民族舌体鳞状细胞癌患者预后因素及生存分析

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目的:  舌癌患者生存及预后因素的相关研究较少,本文探讨新疆不同民族舌体鳞状细胞癌患者接受不同治疗后影响预后的相关因素,旨在了解不同民族之间生存率有无差异以及预后因素与生存率的关系。  方法:  回顾性研究我院1997年1月-2007年12月210例舌体鳞状细胞癌患者的临床病理及随访资料,应用Kaplan-Meier法计算累计生存率,对可能影响预后的因素分别进行单因素分析(log-rank检验),采用Cox比例风险模型进行多因素统计分析,对各临床病理因素之间进行Spearman等级相关分析。  结果:  210例患者3年和5年疾病特异性生存率分别为总生存率分别53.8%和47.7%,总生存率分别为52.1%和44.0%;汉族和少数民族患者5年的疾病特异性生存率分别为50.1%和41.8%(P>0.05);单纯手术、手术为主的综合治疗以及非手术治疗组的5年的总生存率分别为58.2%、45.6%和16.8%(P<0.001);临床分期I~IV,5年的疾病特异性生存率分别为75.7%、54.4%、45%和34.1%(P<0.001)。单因素分析显示,病程、肿瘤分化程度、T分期、N分期、TNM分期、就诊年代、治疗方法、及肿物浸润深度对舌癌的生存预后产生重要的影响。多因素分析结果示:肿瘤浸润深度、TNM分期、治疗方式是影响舌癌患者存活的独立因素。  结论:  汉族舌癌患者3年和5年的生存率均高于少数民族患者,但差异无显著性(P>0.05)。肿瘤浸润深度对患者预后影响较大(P<0.05),对其早期进行手术治疗或以手术为主的综合治疗可获得良好的手术效果。
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