目的:测定直肠癌术中区域动脉灌注化疗后血液、盆腔液和组织中5-Fu的浓度,并与肠腔化疗相比较。方法:直肠癌术中,治疗组经区域动脉灌注42—44℃含5-Fu(15mg/kg)的生理盐水100ml,对照组于直肠肠腔注入42—44℃含5-Fu(15mg/kg)的生理盐水100ml,于注药后2、5、10、20、30、60min分别采集门静脉血、周围静脉血,盆腔液和癌旁脂肪组织,采用高效液相色谱法测定5-Fu的浓度。结果:治疗组注药后,门静脉血、周围静脉血、盆腔液和癌旁脂肪组织在2 min即出现药物峰浓度,此后逐渐降低。对照组注药后,门静脉血、盆腔液和癌旁脂肪组织在2 min即可以测得5-Fu,但浓度均低于治疗组,P<0.01。此后,门静脉血药浓度缓慢上升,在60 min时达到峰浓度,并高于治疗组,P<0.01;而盆腔液和癌旁脂肪组织浓度逐渐降低;周围静脉血液未测得5-Fu。结论:与肠腔化疗相比较,术中区域动脉灌注化疗可使盆腔液、门静脉血和癌旁脂肪组织达到并维持较高的药物浓度,并显著高于肠腔化疗,但周围静脉血药浓度较高,对预防直肠癌术后腹腔和肝脏转移可能有一定意义。