目的本研究通过中医体质量表研究观察针刺治疗中风恢复期的疗效差异,以找出针刺治疗中风恢复期疗效较好的体质类型,初步探讨中风恢复期的针刺疗效与中医体质之间的相关性,从而验证前期在“循经感传与中医体质相关性”研究中的结论,揭示中医体质、针刺疗效以及循经感传三者之间的关系,进而指导临床根据不同体质类型灵活地选择针刺疗法,这对于提高针灸临床疗效具有重要意义。方法符合纳入、排除标准的164例中风恢复期患者来源于2017年05月至2019年02月内蒙古中医院脑病科、土右旗医院神经内科和脑病科、乌海市海南区人民医院康复科的住院部,其中有3例患者因未完成治疗疗程而剔除,最终纳入161例患者,所有患者按中医体质类型进行分组:平和质组9例、气虚质组35例、阴虚质组18例、血瘀质组26例、阳虚质组20例、痰湿质组28例、湿热质组11例、气郁质组13例、特禀质组1例。所有患者均采用相同的针刺治疗方法,均治疗4个疗程后,比较各体质组的针刺疗效以及神经功能缺损程度评分,中医证候学评分,日常生活能力评分,并通过Logistic回归分析各组针刺疗效与中医体质之间的相关性。结果(1)中风恢复期患者的中医体质分布从高到低依次为气虛质(21.74%),痰湿质(17.39%),血瘀质(16.15%),阳虚质(12.42%),阴虚质(11.18%),气郁质(8.07%),湿热质(6.83%),平和质(5.59%),特禀质(0.62%)。(2)各体质中风恢复期患者针刺总体疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05),总体疗效由高到低依次为:平和质、阴虚质、气虚质、阳虚质、湿热质、痰湿质、气郁质、血瘀质。其中平和质、阴虚质和气虚质分别在改善神经功能缺损症状、中医证候、日常生活能力方面的针刺疗效均较优,而气郁质、痰湿质、血瘀质的针刺疗效则均较差,差异具有统计学意义(P<0.05)。(3)针刺改善神经功能缺损症状的疗效与体质的Logistic回归分析:将总体显愈率较低的气郁质作为对照,则阴虚质(P=0.006)、气虚质(P=0.005)和阳虚质(P=0.032)的针刺疗效均优于气郁质(P<0.05),而湿热质、痰湿质、血瘀质与气郁质比较,差异均无统计学意义(P>0.05);针刺改善中医证候的疗效与体质的Logistic回归分析:以总体显愈率较低的气郁质作为对照,则阴虚质(P=0.002)、气虚质(P=0.005)、阳虚质(P=0.045)的针刺疗效均优于气郁质(P<0.05),湿热质、痰湿质、血瘀质与气郁质比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论(1)中风恢复期患者存在易感体质,绝大部分为偏颇体质,少部分为平和质。其中气虚质,痰湿质,血瘀质是中风恢复期患者主要的体质类型;(2)针刺治疗不同体质中风恢复期患者的总体有效率由高到低依次是:平和质、阴虚质、气虚质、阳虚质、湿热质、痰湿质、气郁质、血瘀质。其中,平和质、阴虚质、气虚质在改善神经功能缺损程度、中医证候及日常生活能力方面是针刺疗效较好的体质类型,而痰湿质、气郁质、血瘀质则较差;(3)中风恢复期患者的针刺疗效与中医体质之间具有相关性。阴虚质、气虚质和阳虚质产生的针刺治疗效果更突出,即针刺治疗效果较好的体质类型依次是阴虚质、气虚质、阳虚质;平和质未纳入相关分析中,但其针刺疗效较其他体质(除特禀质)为最佳。(4)中医体质、循经感传、针刺疗效三者之间存在相关性。即循经感传出现率相对较高的平和质、阴虚质、气虚质、阳虚质针刺疗效相对较好,湿热质、痰湿质次之,而循经感传出现率相对较低的气郁质、血瘀质的针刺疗效则较差;(5)本研究补充了体质在临床针灸治疗中的应用价值,为临床辨体质选用适宜针灸方法提供了理论依据。