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目的 研究循环肿瘤细胞(circulating tumor cells,CTCs)及其上皮间质转化分型在非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer,NSCLC）分期中的作用，并探讨其在肺腺癌化疗疗效评价中的价值。 方法 1.选取2014年9月至2017年8月在西京医院就诊并经病理确诊的NSCLC患者26例，采集外周血检测CTCs的数量和上皮间质表型，并分析上皮型CTCs、混合型CTCs和间质型CTCs与患者性别、年龄、吸烟、TNM分期等的相关性； 2.选取23名III-IV期肺腺癌患者，分别于化疗前和化疗2周期后抽取外周血，检测CTCs的数量和上皮-间质转化标志物的表达；同时每2个化疗周期（6周）后进行1次胸部CT检查。 结果 1.在NSCLC中，混合型CTCs计数、间质型CTCs计数与M分期呈正相关性（P＜0.05），与性别、年龄、吸烟、T分期、N分期无关（P＞0.05），上皮型CTCs计数与性别、年龄、吸烟、TNM分期等均无相关性； 2. 受试者工作特征曲线（ROC）分析结果表明混合型CTCs预测M分期的曲线下面积（AUC）=0.819，敏感性为61.9%，特异度为100%，间质型CTCs预测M分期的AUC=0.833，敏感性为76.19%，特异度为80.0%；混合型CTCs联合间质型CTCs预测M分期的AUC=0.914，敏感性为85.71%，特异度为80.00%； 3. 疾病控制组肺腺癌患者化疗前上皮型CTCs、混合型CTCs和间质型CTCs分别为 1.0（0.0，3.0）个/5ml、3.0（2.0，11.0）个/5ml 和 2.0（1.0，7.0）个/5ml，化疗2周期后上皮型CTCs、混合型CTCs和间质型CTCs分别为1.0（0.0，4.0）个/5ml、1.0（1.0，4.0）个/5mml和1.0（0.0，1.0）个/5ml，化疗后疾病控制组混合型CTCs、间质型CTCs降低（P＜0.05），上皮型CTCs化疗后无明显改变（P?0.05）；疾病进展组肺腺癌患者化疗前上皮型CTCs、混合型CTCs和间质型CTCs分别为1.5（0.0， 2.0）个/5ml、1.0（0.0，2.25）个/5ml和1.0（0.0，1.0）个/5ml，化疗2周期后上皮型CTCs、混合型CTCs和间质型CTCs分别为2.0（0.75，3.00）个/5ml、5.5（2.75， 9.5）个/5ml和1.5（0.0，5.25）个/5ml，化疗后疾病疾病进展组混合型CTCs和间质型CTCs升高（P＜0.05），上皮型CTCs化疗后无明显改变（P?0.05）； 4. CTCs标准和RECIST标准评价肺腺癌化疗疗效,两者高度一致（Kappa=0.913， P=0.000）。 结论 1.在未经治疗的NSCLC患者中，混合型CTCs和间质型CTCs升高提示可能存在远处转移； 2.混合型CTCs和间质型CTCs可用于肺腺癌化疗疗效的评价。