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目的： 我国正处于快速社会转型期间，生活方式和饮食习惯的日趋西化和人口的老龄化，已对人民的身体素质产生了严重影响，糖尿病、心血管病、肥胖、血脂异常、高血压等不健康生活方式所致的慢性病患病率不断增高，使人类疾病谱发生了重大转变，已成为引起我国人民亚健康与健康问题的主要因素。代谢综合征是肥胖症、糖调节异常、高血压、血脂异常的集聚体，患有代谢综合征的人群发生心血管疾病和糖尿病的风险增加，因此，代谢综合征受到日益关注。 本研究通过前瞻性观察沈阳地区代谢综合征的流行病学特点，探讨影响不同性别人群代谢综合征发生及转归的因素。 方法： 2010年在沈阳市南站社区对750名居民进行代谢综合征的横断面调查，采用核磁共振测定腹内脂肪面积，使用简易体脂参数（如体重指数[BMI]、腰围、腰臀比等）评估脂肪分布和确定肥胖症的诊断;测定血压、检测血脂谱、应用口服葡萄糖耐量试验(OGTT)检测血糖，综合各项指标确诊代谢综合征。1.5年后其中502人接受了随访研究（随访率66.93％）。分析不同性别人群代谢综合征的发病率及其影响因素，及不同性别代谢综合征人群的转归情况及其影响因 结果： 调查地区代谢综合征1.5年累积发病率为25.4％，其中男性发病率30.46％，女性发病率23.684％，男女发病率无统计学差异(p=0.181)。初访时内脏型肥胖者比皮下型肥胖者更易患代谢综合征。BMI升高(1.379，95％CI:1.193～1.593)，血尿酸＞416mmol/L(OR=2.318，95％CI:1.014～5.299)与男性代谢综合征的发生有关。初访时血尿酸＞356.9mmol/L(OR=3.538，95％CI:1.170～10.697)、BMI升高(OR=1.212，95％CI:1.091～1.346)、糖化血红蛋白升高(OR=2.577，95％CI:1.54～4.312)与女性代谢综合征的发生有关。 初访时筛选出代谢综合征204人，其中134例接受了随访，随访率65.69％。这些代谢综合征经过1.5年，25.37％转归为非代谢综合征患者。其中女性转归为非代谢综合征的比率为35.00％，男性代谢综合征患者转归为非代谢综合征的比率为21.28％，无统计学差异(p=0.146)。初访时舒张压升高(OR=1.097，95％CI:1.020～1.180)，MRI内脏脂肪升高(OR=1.023，95％CI:1.006～1.040)的存在使男性代谢综合征患者难以转归为非代谢综合征。初访时高密度脂蛋白升高，使女性代谢综合征能转归为非代谢综合征(回归系数:-3.509，OR=0.03，95％CI:0.001～0.835) 结论： 1、沈阳地区代谢综合征1.5年累积发病率为25.4％，不同性别代谢综合征发病率无统计学差异，不同性别代谢综合征患者转归为非代谢综合征的比率无明显差异。 2、高尿酸血症是代谢综合征发病的危险因素;男性内脏型肥胖者比男性皮下型肥胖者更易患代谢综合征。BMI升高、糖化血红蛋白升高的女性更易发生代谢综合征。 3、舒张压升高以及MRI显示内脏脂肪升高的存在使男性代谢综合征患者难以转归为非代谢综合征。高密度脂蛋白升高，使女性代谢综合征能明显恢复。