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目的：探讨绝经前女性冠心病患者临床危险因素的特点，为绝经前女性冠心病患者的防治提供临床参考。方法：选取我院2010年10月2012年10月期间以拟诊冠心病住院的绝经前女性患者140例，根据冠脉造影检查分为冠心病组（90例）和正常对照组（50例），按冠状动脉病变支数分为A1支组35例、A2支组30例、A3支组25例。对140例患者均抽血检测总胆固醇（total cholesterol，TC）、甘油三酯（triglyceride，TG）、高密度脂蛋白胆固醇（high-density lipoprotein cholesterol，HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（low-density lipoprotein cholesterol，LDL-C）、尿酸（Uric acid，UA）、C-反应蛋白（C-Reactive protein，CRP）、同型半胱氨酸（homocysteine，HCY），并详细询问患者的年龄、身高、体重、冠心病家族史、吸烟史、高血压史及糖尿病史。结果：冠心病组中高血压史、糖尿病史、BMI、TG、CRP、HCY均高于正常对照组（P0.05），HDL-C低于对照组（P0.05），采用多因素Logistic回归分析显示TG、DM、HP、HCY、CRP为绝经前女性冠心病的独立危险因素（P0.05），而HDL-C为绝经前女性冠心病的保护因素（P0.05）。冠心病组HCY与TG和CRP呈正相关（P0.05），与HDL-C呈负相关（P0.05），与LDL-C和UA无相关性（P0.05）。冠心病A1支组HCY水平显著高于对照组（P0.01）；A2支组HCY水平显著高于A1支组（P0.05）；A3支组HCY水平显著高于A2支组（P0.01）；各组间两两比较，差异均有统计学意义（P0.05）。结论：高血压、糖尿病、TG、HCY、CRP为绝经前女性冠心病患者的独立危险因素。HCY与绝经前女性冠心病患者其它危险因素，如TG、CRP、HDL-C等可能具有协同作用，共同促进绝经前女性冠心病的发生、发展。随着HCY水平的增加，绝经前女性冠心病患者的冠脉病变程度加重。