张家界市2007-2009年居民恶性肿瘤死亡回顾性研究

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目的:了解湖南省张家界居民的恶性肿瘤死亡水平、分布特征及其疾病负担,掌握其地区和人群分布特点和主要恶性肿瘤,确定重点人群,为政府及医疗卫生部门制定相应的防制策略和措施,预防和控制居民恶性肿瘤死亡提供科学依据。方法:收集2007-2009年湖南省张家界市居民恶性肿瘤死亡资料,计算粗死亡率、标化死亡率、死因顺位、去死因期望寿命、潜在减寿年数、早死所致健康寿命损失年数、间接经济损失等指标,进行恶性肿瘤的减寿分析和疾病负担分析。结果:1.2007-2009年张家界恶性肿瘤粗死亡率为61.02/10万、标化死亡率为49.50/10万,男性恶性肿瘤粗死亡率为72.93/10万、标化死亡率为61.03/10万,女性恶性肿瘤粗死亡率为48.32/10万、标化死亡率为38.16/10万,男性标化死率是女性的1.60倍;恶性肿瘤的死亡在2007年最低,而在2009年最高;慈利县的标化死率最高(63.15/10万),武陵源区最低(35.56/10万);死因顺位和标化死亡率居前三位恶性肿瘤是:肝癌、气管支气与肺癌、胃癌。2.2007-2009年张家界居民恶性肿瘤的潜在寿命损失(标化PYLL)为43490.01人年,标化PYLL率为9.72/1000,男性标化PYLL率为11.4/1000,女性标化PYLL率为8.15/1000;标化PYLL率在2007年最低,而在2009年最高;慈利县的标化PYLL率最高(12.63/1000),武陵源区最低(7.10/1000);标化PYLL率前三位的恶性肿瘤是肝癌(2.39/1000)气管支气管与肺癌(1.68/1000)和白血病(1.06/1000),APYLL前三位的是白血病(41.99)、乳腺癌(25.53)和脑部恶性肿瘤(25.60)。3.2007-2009年张家界居民恶性肿瘤的健康寿命年损失(标化YLL)为41221.39人年,标化YLL/1000为7.69/1000,男性标化YLL/1000为10.45/1000,女性标化YLL/1000为7.65/1000;标化YLL/1000在2007年最低,而在2009年最高;慈利县的标化YLL/1000最高(9.4/1000),武陵源区最低(5.58/1000);标化YLL/1000前三位恶性肿瘤是肝癌(1.89/1000)、气管支气管与肺癌(1.55/1000)和胃癌(0.67/1000)。4.恶性肿瘤间接经济负担为235,479,738元,占三年GDP的0.44%,每位恶性肿瘤患者人均间接经济损失为73,269元,男性(1.39亿元)高于女性(0.96亿元);2007年最低,而2009年最高;慈利县最高(1.28亿元),武陵源区最低(0.05亿元);间接经济损失前三位恶性肿瘤是肝癌(0.62亿元)、气管支气管与肺癌(0.42亿元)和胃癌(0.18亿元)。结论:1.恶性肿瘤是张家界市居民死亡的主要原因,恶性肿瘤标化死率男性高于女性,2007年最低,而2009年最高。慈利县的标化死率最高,其次是永定区、桑植县,武陵源区最低。肝癌、气管支气与肺癌、胃癌是张家界居民前三位恶性肿瘤的死因。2.恶性肿瘤导致的标化PYLL率2007年最低,而在2009年最高,慈利县的标化PYLL率最高、其次是永定区、桑植县,武陵源区最低。标化PYLL率前三位恶性肿瘤是肝癌、气管支气管与肺癌和白血病;APYLL前三位的是白血病、乳腺癌和脑部恶性肿瘤。3恶性肿瘤导致的健康寿命年损失和间接经济损失2007年最低,而在2009年最高,男性高于女性,慈利县的标化YLL/1000和间接经济损失最高、其次是永定区、桑植县,武陵源区最低。标化YLL/1000和间接经济损失前三位恶性肿瘤是肝癌、气管支气与肺癌和胃癌。
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