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目的：探讨经皮射频消融(Radiofrequency Ablation, RFA)治疗转移性骨肿瘤的可行性、安全性、有效性,为转移性骨肿瘤的微创治疗提供一种可选择的术式。方法：回顾性分析2011年2月至2013年3月昆明医科大学第一附属医院收治的16例(共34处转移灶)转移性骨肿瘤接受射频消融治疗的患者病历资料。16例患者中14例为椎体转移,受累椎体为30个,胸椎19个,腰椎9个,骶椎2个。其余的为胸骨及右侧多发肋骨转移1例、右侧肩胛骨转移1例。所有患者均在DSA引导下行RFA治疗,还对其中13例胸、腰椎椎体转移性肿瘤患者RFA术后行经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)。术中射频消融参数设定为4～6分钟,治疗温度95±5℃,射频电极有效治疗直径1.5cm～2.0cm。所有电极都准确插入瘤巢中心,对于肿瘤形状不规则病灶调整电极角度和方向多次消融。术后随访6～12月,平均随访8.4个月,采用视觉模拟评分(VAS)和患者所需服用止疼药的剂量评价患者术前和术后疼痛,以及采用欧洲癌症研究治疗组织研发的EORTCQLQ-C30(V3.0)(European Organization for Research and Treatment, EORTC)中文版量表评价患者生活质量,并用SPSS11.5统计软件,采用配对t检验对所得数据进行统计学分析。结果：所有患者手术顺利,术后随访至6个月全部存活,术中及术后随访未出现明显并发症。术后24h VAS评分值有所下降,术后3天明显下降,术后1周、1月、2月、3月、6月症状无复发,分别对术前VAS评分数值与术后3天、1周、1月、2月、3月、6月进行配对资料的T检验,求得P值均<0.01,具有统计学意义,表明术后患者疼痛较术前明显改善。16例均减少了止痛药用量；RFA术前与RFA术后4周相比较,躯体功能、情绪功能、总健康状况、疼痛、失眠这五个领域的差异有统计学意义(P<0.05),说明射频消融治疗转移性骨肿瘤患者术后能有效缓解疼痛、失眠、情绪失落等症状,改善身体健康状况和躯体功能,能有效提高患者生存质量。结论：1、RFA治疗转移性骨肿瘤是可行的、安全的、有效的,是一种值得推广的术式。2、RFA治疗转移性骨肿瘤可明显改善疼痛等症状,控制病情获得良好的近期临床效果,可以明显提高患者生存质量。3、椎体转移性肿瘤的患者行RFA联合PVP治疗可以有效预防椎体压缩性骨折或患者截瘫,缓解疼痛,而其他非承重转移性骨肿瘤单独行RFA治疗就可达到缓解疼痛的目的。