妇科疾病患者术后并发深静脉血栓形成危险因素的临床分析

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目的探讨妇科疾病患者术后并发深静脉血栓形成的相关危险因素,为临床预防和治疗决策提供参考。方法采用以医院为基础的病例-对照研究方法,收集2009年1月1日至2014年1月31日昆明医科大学第一附属医院妇科收治的33例妇科疾病术后并发深静脉血栓的患者为病例组,收集同期不伴有深静脉血栓的33例妇科疾病术后患者为对照组,回顾性分析妇科疾病术后并发深静脉血栓形成的危险因素、临床表现、诊断、治疗的特点。利用SPSS19.0软件,先对妇科疾病术后并发深静脉血栓的危险因素进行单因素分析,然后再进行多因素非条件Logistic回归分析。结果单因素分析结果显示:高血压、高血脂、体重指数、既往手术史、输血、TT、FIB等危险因素有统计学意义(P<0.05);多因素非条件Logistic回归分析结果显示:高血压、高血脂、既往手术史等危险因素有统计学意义,可能是妇科疾病术后合并DVT的独立危险因素。深静脉血栓的诊断主要依靠临床表现、彩色多普勒超声及实验室检查,采用抗凝、溶栓、祛聚治疗,均取得较好效果。结论高血压、高血脂、既往手术可能是妇科疾病术后并发深静脉血栓形成的危险因素,深静脉血栓的形成是多种因素共同作用的结果。妇科疾病术后并发DVT多发生在6-12月份、术后第2-8天;年龄大于40岁,体重指数>24kg/m2相对来说易发生DVT,常累及左下肢,最常见的临床表现为:患肢肿胀和疼痛;DVT的诊断主要通过临床表现、体征、彩色多普勒超声和实验室检查确诊,治疗措施主要包括基础治疗,抗凝、溶栓、祛聚治疗,均取得了较好的疗效。因此,高度警惕、早期预防、及时诊断和治疗是降低死亡率、改善预后的关键。
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