社区慢性病患者知识服务过程护士角色功能研究

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目的:探讨社区慢性病患者知识服务过程中护士角色功能及影响因素,以期为发展社区卫生服务、促进社区护理人才培养、提高慢性病患者健康素养提供理论依据。方法:采用定性研究方法,以目的抽样及滚雪球抽样相结合的方法,于2012年6月至9月选取12名北京市长期从事社区工作的护理专家及社区护理研究的高等院校护理教师进行深入访谈,并运用Claizzi分析程序进行资料分析。结果:对慢性病患者知识服务的社区护士主要承担的角色功能包括:①自身知识的提升者:社区护士在为患者知识服务中对自身知识进行查缺补漏,积累经验,实现自身知识的增值。②健康意识及理念的培养者:社区护士作为慢性病患者的早期识别者,培养患者健康理念及意识,促进其健康行为的形成。③隐性知识的挖掘者:社区护士通过评估慢性病患者的身体、心理、家庭及社会环境,指出患者现存的有利或不利于健康的生活习惯和行为方式,并鼓励患者间支持教育,从而有效挖掘患者隐性知识。④健康行为的驾驭者:社区护士充分自信,使患者接受劝导,改变不良行为,采纳健康意见。影响社区护士角色功能发挥的因素主要包括:①社区护理人力资源配置不足:社区护士短缺、医护比例不合理和工作内容分工不明限制了社区护士角色功能的发挥。②护士理论知识及综合能力欠缺:护士自身护理理论知识及协调、管理等综合能力的欠缺影响其在有效实施知识服务过程中角色功能的发挥。③对社区护士的社会支持及认可度低:政府的投入及社会对护理专业的认可与居民的信任及家庭支持不足,影响其专业作用的发挥。讨论:基于知识服务理念的社区护士角色功能研究对提高社区慢性病患者健康素养有着重要意义,此过程中社区护士角色功能发挥受多种因素影响,需从不断提升护士能力与知识水平,对社区慢性病患者实施有效评估与决策,培养社区慢性病患者健康理念及意识,加大社会投入与支持等方面,促进社区护士角色功能的有效发挥,提高对社区慢性病患者的护理水平。
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