2种分型方法对肝门部胆管癌治疗的影响

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目的:通过分析40例肝门部胆管癌患者的临床特点、分型及治疗方法,探讨Bismuth-Corlett分型及Blumgurt临床分型对治疗的影响。方法:选择2007年至2009年间40例肝门部胆管癌的患者作为研究对象。获取各位病患的详细资料包括临床症状及治疗方法。分别据Bismuth-Corlett分型及Blumgurt临床分型归纳各型的治疗方法,分析2种分型方法对治疗方法选择的影响。结果:根据Bismuth-Corlette分型,Ⅰ型的患者3例行手术切除治疗;Ⅱ型患者7例行手术切除治疗;10例Ⅲa型的患者5例行手术切除治疗,另5例行引流治疗;8例Ⅲb型的患者7例行手术切除治疗,1例行引流治疗;12例Ⅳ型的患者6例行手术切除治疗,6例行引流治疗。根据Blumgurt临床分型,14例T1患者及14例T2患者均行手术切除治疗,12例T3患者均行引流治疗。结论:手术治疗是肝门部胆管癌的首选治疗方法,术前综合评估病人情况,Bismuth-Corlett分型是临床最常用的肝门部胆管癌分型方法,这个分型对选择术式有一定帮助,但不能判断肿瘤的可切除性。而Blumgurt临床分型可明确是否有门静脉侵犯及肝叶萎缩,直观的展示肿瘤的可切除性,特别是对需要肝部分切除的手术,有重要的意义。
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