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1、目的:评价超声诊断羊水过少的可信度；探讨妊娠晚期羊水过少对围产儿、孕(产)妇、羊水性状、分娩方式的影响，为选择分娩方式，改善不良妊娠结局提供参考依据。
2、对象与方法
2.1研究对象：对在某妇幼保健院住院待产、妊娠28周以上的5408例孕妇做羊水过少的超声筛查和分娩时诊断，筛查出196例，确诊230例，对比评价超声筛查的可靠性。临床分析：以确诊的230例为对象分析其病情和妊娠结局；再以单纯羊水过少者125例(娩出婴儿126例)为观察对象，以随机抽取的羊水量正常者150例(娩出婴儿152例)为对照，分析羊水过少对母儿和分娩方式的影响。
2.2研究方法
2.2.1羊水量的B超测量：产前1-3天用B超羊水指数法(AFI)测定羊水量，AFI≤8cm为羊水过少。
2.2.2分娩时羊水量测量：用容器或吸引器收集羊水，计量羊水量，<300ml为羊水过少。
2.2.3围生期结局：从围产儿、孕产妇2个方面衡量。围产儿状况：常规方法判定胎儿宫内窘迫，Apgar评分确定新生儿有无窒息，体格检查结合产前B超判定新生儿畸形，计数死亡例数。孕产妇状况：收集高危妊娠因素，分娩方式，目测判定羊水质量，计数死亡例数。
2.2.4资料统计：采用SPSS11.5统计软件，超声诊断的评价和围生期结局用描述性分析；两组间定性资料的比较采用x2检验，体重比较用t检验，两组间羊水污染程度比较用秩和检验。检验水准，α=0.05。
3、结果
3.1超声诊断的可靠性：筛查出196例，分娩时确诊230例。超声诊断的灵敏度为81.7％，特异度为99.8％；假阴性率为18.3％，假阳性率为0.2％。其中第40～42孕周超声诊断的漏诊率为64.4％，误诊率为0.1％。
3.2羊水过少发生情况发病率4.3％(230/5408)。其中<37孕周的为2.17％，37～39+6孕周为3.24％、40～42+6孕周为7.58％。
3.3合并症及围产期结局：230例中单纯羊水过少125例；羊水过少伴高危妊娠因素者105例，占45.7％(105/230)；230例产妇共娩出婴儿233个，全部存活。其中早产6例，过期产4例；低出生体重儿15例，检出率6.4％：1例产妇因心力衰竭死亡。
3.4羊水过少与羊水污染：单纯羊水过少组中78例羊水受到污染，占58.4％，对照组24例受到污染，污染率16％。
3.5羊水过少与胎儿窘迫：单纯羊水过少组的胎儿宫内窘迫发生率为34.1％(43/126)，对照组为6.6％(10/152)。
3.6两组新生儿状况：单纯羊水过少组窒息发生率为8.7％(11/126)，对照组为2.0％(3/152)，x2=6.6，p=0.01。两组均未记录到新生儿死亡。
3.7分娩方式：单纯羊水过少组择期剖宫产率和急诊剖宫产率分别为50.4％、21.6％，均高于对照组的14.0％和2％。
4、结论
4.1超声筛查羊水过少的特异度、灵敏度均较高，但40孕周以后的漏诊率较高。
4.2羊水过少更易合并其他高危妊娠因素。羊水过少能够增加羊水污染、胎儿窘迫、新生儿窒息的危险性；处理对策：加强监护，适时终止妊娠，方式以剖宫产为主。
4.3羊水过少的发生与孕周有关，40孕周以后发生的概率明显增大。