IL-36γ在慢性阻塞性肺疾病不同时期表达意义的探讨

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目的:通过检测慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者急性加重期和稳定期时的痰液白细胞介素36γ(interleukin-36γ,IL-36γ)表达,并同时进行痰中性粒细胞计数和肺功能检测,分析IL-36γ在COPD不同时期的变化以及其与肺功能、中性粒细胞的关系,探讨IL-36γ在COPD不同时期表达的意义。方法:随机选取2019年1月至2020年10月在广西医科大学第十附属医院/钦州市第一人民医院住院部或门诊部确诊的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者21人、慢性阻塞性肺疾病稳定期患者20人以及同期招募健康受试者20人,收集其痰液标本。使用酶联免疫吸附实验(ELISA)检测痰标本上清液中IL-36γ含量,对痰沉淀涂片进行中性粒细胞计数,分析IL-36γ和中性粒细胞在不同时期的变化以及IL-36γ与肺功能、中性粒细胞的关系。结果:1.慢性阻塞性肺疾病急性加重期组、慢性阻塞性肺疾病稳定期组及对照组一般资料对比(性别、年龄)均无统计学差异(P=0.956和P=0.101)。2.慢性阻塞性肺疾病急性加重期组、慢性阻塞性肺疾病稳定期组痰液中IL-36γ含量均明显高于对照组(P<0.01和P<0.05);慢性阻塞性肺疾病急性加重期组IL-36γ含量高于慢性阻塞性肺疾病稳定期组(P<0.05)。3.慢性阻塞性肺疾病急性加重期组痰涂片中性粒细胞计数比慢性阻塞性肺疾病稳定期组、对照组均明显增高(P<0.01、P<0.01),慢性阻塞性肺疾病稳定期组比对照组中性粒细胞计数高(P<0.01)。4.慢性阻塞性肺疾病急性加重期组和慢性阻塞性肺疾病稳定期组痰液中IL-36γ表达与痰涂片中性粒细胞计数呈正相关(r=0.459,P<0.05和r=0.483,P<0.05);慢性阻塞性肺疾病急性加重期组和慢性阻塞性肺疾病稳定期组痰液中IL-36γ表达与肺功能第1秒用力呼气量(FEV1)占预计值的百分比(Forced expiratory volume in the first second in percent predicted values,FEV1%pred)均呈负相关(r=-0.462,P<0.05和r=-0462,P<0.05);慢性阻塞性肺疾病急性加重期组和慢性阻塞性肺疾病稳定期组痰液中性粒细胞计数与肺功能FEV1%pred呈负相关(r=-0.453,P<0.05和r=-0.504,P<0.05)。结论:IL-36γ在慢性阻塞性肺疾病急性加重期及稳定期患者痰中表达均升高,且急性加重期中高于稳定期。IL-36γ在慢性阻塞性肺疾病急性加重期及稳定期患者痰中表达与中性粒细胞计数呈正相关,IL-36γ及中性粒细胞在慢性阻塞性肺疾病急性加重期及稳定期患者痰中表达与肺功能FEV1%pred呈负相关,IL-36γ可能有招募中性粒细胞在慢性阻塞性肺疾病患者气道中聚集的作用,并促进气道组织炎症损伤及气道阻塞。
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