壮医经筋理论指导下针刺治疗中风后上肢偏瘫痉挛状态的临床观察

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目的:观察壮医经筋理论指导下针刺治疗中风后上肢偏瘫痉挛状态的疗效。方法:将2021年03月至2022年01月期间广西中医药大学第一附属医院康复医学科及壮医针灸科病房符合纳入标准招募的60例中风后上肢偏瘫痉挛状态的患者随机分为对照组和观察组各30例。对照组在基础治疗上给予常规针刺治疗,观察组在基础治疗上给予壮医经筋针刺治疗。两组针刺治疗均为每天治疗1次,每周治疗5次,休息2天,连续治疗4周。分别在治疗前和治疗结束后评估两组患者的病情,采用改良Ashworth痉挛分级量表(modified Ashworth scale,MAS)、简化Fugl-Meyer上肢运动功能评定表(Fugl-Meyer assessment,FMA)及Barthel指数评定量表(Barthel index,BI)进行评价,并进行安全性观察记录,运用SPSS17.0进行统计学分析,评价两种治疗方案对中风后上肢偏瘫痉挛状态患者的患侧上肢肌痉挛程度、上肢运动功能及日常生活活动能力的改善情况。结果:1治疗前,观察组和对照组患者的性别、年龄等一般情况,MAS、简化上肢FMA、BI评分差异无统计学意义(p>0.05),具有可比性。2 MAS比较:观察组治疗后分级下降明显(p<0.05),对照组治疗后分级未见明显下降(p>0.05),观察组分级下降优于对照组(p<0.05)。3简化上肢FMA比较:观察组和对照组治疗后评分均较治疗前升高(p<0.05),观察组评分升高优于照组(p<0.05)。4 BI比较:观察组和对照组治疗后评分均较治疗前升高(p<0.05),观察组评分升高优于对照组(p<0.05)。结论:壮医经筋理论指导下针刺治疗能够有效改善中风后上肢偏瘫痉挛状态患者的患侧上肢的痉挛程度、运动功能和日常生活活动能力,值得推广。
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