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目的: 探讨老年2型糖尿病患者甲状腺激素水平变化及其临床价值，为老年2型糖尿病患者的治疗提供一定的参考价值。 方法: 依选取2013年8月到2014年10月我院44例老年2型糖尿病患者为观察组，均根据1997年美国糖尿病协会(ADA)颁布的诊断标准确诊，男26例，女18例，年龄65～80（68.2±1.8）岁。选取44例正常人为对照组，男24例，女20例，年龄65～81（68.7±1.6）岁，两组在年龄及性别没有明显差异，具有可比性。据老年2型糖尿病病情分为轻型组19例、中型组15例和重型组10例收集所有研究对象的临床和人口学资料。所有研究对象于清晨抽取空腹全血检测FT3、FT4、FSH、TPO-Ab、血脂和血糖水平。采用放射免疫分析法检测甲状腺激素水平。使用SPSS17.0对数据进行统计分析。 结果: 1.与对照组比较，观察组血清FT3显著降低(P＜0.01)，TSH显著升高(P＜0.05)，两组FT4差异无统计学意义(P＞0.05)。 2.与对照组及轻型组比较，中型组与重型组血清FT3浓度均显著降低、而血清TSH浓度显著升高(P＜0.01)，两组FT4差异无统计学意义(P＞0.05)。 3.与对照组比较，观察组血清TG、TC、LDL-C与HOMA-IR升高(P＜0.05)，HDL-C降低(P＜0.05)差异有显著统计学意义。 4.与男性组比较，女性组血清FT3、FT4降低(P＜0.05)，TSH升高(P＜0.05)，差异有统计学意义。 5.与对照组比较，观察组血清TPO-Ab两者无统计学差异，而TG-Ab升高差异有统计学意义(P＜0.05)。 6.以FT3为因变量进行多元线性回归分析，结果表明BMI、HOMA-IR、空腹胰岛素、空腹血糖、空腹C肽及糖化血红蛋白6个因素联合作用的影响具有统计学意义。 7.以FT4为因变量进行多元线性回归分析，结果表明病程、TG、HDL-C、HOMA-IR及糖化血红蛋白5个因素联合作用的影响具有统计学意义。 8.以TSH为因变量进行多元线性回归分析，结果表明HDL-C、HOMA-IR、空腹C肽及糖化血红蛋白4个因素联合作用的影响具有统计学意义。 结论: 因此，对老年2型糖尿病患者测定血清FT3及TSH水平，可作为判断病情和预后的生化指标之一。 测定甲状腺激素水平的变化对糖尿病患者的病情的评估、预后的判断和病情的控制具有重要的临床意义。