肠益方加减治疗湿热蕴结型大肠癌患者的临床疗效观察

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目的:本课题旨在通过临床研究,观察肠益方加减治疗湿热蕴结型大肠癌患者的中医症候积分、卡氏生活质量评分(KPS)、免疫功能、血清肿瘤标志物、舌脉象参数等指标的变化,拟进一步探讨肠益方对于治疗湿热蕴结型大肠癌的临床疗效以及舌脉象参数在临床治疗中的意义。  方法:本课题共收集到100例符合纳入标准的患者,随机分为治疗组72例(湿热夹瘀组35例和湿热兼虚组37例)和对照组28例,分别给予肠益方加减和平消胶囊口服治疗,治疗三个月。观察治疗前后各组患者中医症候积分、卡氏生活质量评分(KPS)、细胞免疫功能(CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK)、血清肿瘤标志物(AFP、CEA、CA125、CA199、CA724、CA50)的变化以及采用ZBOX-Ⅰ型舌脉象数字化分析仪采集治疗前后患者的舌脉象客观化参数,观察治疗前后舌脉象参数的变化情况,并对舌脉象参数与中医症候、细胞免疫指标之间的相关性进行分析。  结果:肠益方能改善湿热夹瘀型和湿热兼虚型大肠癌患者的中医症候总积分和中医临床常见的单项症候(P<0.05);肠益方能提高湿热夹瘀型和湿热兼虚型大肠癌患者的卡氏生活质量评分(KPS)(P<0.05);肠益方能使湿热夹瘀型大肠癌患者的CD3+,CD4+,CD4+/CD8+指标水平升高,CD8+指标水平降低(P<0.05);肠益方能使湿热兼虚型大肠癌患者的CD8+指标水平降低(P<0.05)。观察可见湿热蕴结型大肠癌术后患者的舌脉象参数治疗前后有变化,且舌脉象参数与中医症候及细胞免疫指标之间具有一定的相关性。安全性指标检测提示基本稳定。  结论:肠益方能改善湿热蕴结型大肠癌患者的中医临床症候,提高生活质量;并且能够改善患者的免疫功能。湿热蕴结型大肠癌术后患者的舌脉象参数治疗前后有变化,且与中医症候及细胞免疫指标之间具有一定的相关性。肠益方临床应用安全,无明显毒副作用。
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