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目的 探讨实时剪切波弹性成像技术(SWE)检查正常人甲状腺中部时是否受性别差异及甲状腺左、右叶的影响;探讨SWE检查正常人甲状腺中部时所选择的横向切面与纵向切面是否存在差异;研究正常人甲状腺中部横向切面与纵向切面的杨氏模量平均值(Emean)。方法 选择510名健康志愿者,使用Aixplorer声蓝特种鉴别诊断超声系统内置的SWE技术,选用线阵探头L10-2。先对被检者行常规超声检查(包括二维超声及CDFI检查),检查过程中需要分别使用横切面与纵切面观察甲状腺的形态、大小、边界及内部回声等情况,打开CDFI模式观察甲状腺血供情况。如被检者符合研究条件,则使用预设好的甲状腺剪切波弹性成像模式,启动Q-BOX测量模式在取样框内选择感兴趣区(ROI),为确保数据的一致性,ROI的直径(Diam)选择为3mm,深度(Depth)选择为1—2cm。数据记录为ROI内的杨氏模量平均值(Mean),然后按照上述步骤分别记录被检者左、右侧甲状腺横向切面与纵向切面杨氏模量平均值,每个切面需同一检查操作检查Mean三次,最后分别取各切面测得的杨氏模量平均值(Mean)的平均值(Emean)。为保证研究结果的准确性和数据的一致性,该研究中各项检查操作及数据记录与整理均分别由专人负责,超声诊断仪为同一型号,检查时选用的检查模式为相同的参数设置。结果 F1组与M1组、F2组与M2组、F3组与M3组、F4组与M4组分别采用两独立样本t检验,得出各对比组P值分别为0.260、0.220、0.053、0.090,在P=0.05的检验水准下,各对比组差异分别无统计学意义(P>0.05)。FM1组与FM3组、FM2组与FM4组分别采用配对样本t检验,得出各对比组P值分别为0.082、0.193,在P=0.05的检验水准下,各对比组差异分别无统计学意义(P>0.05)。FM13组与FM24组采用配对样本t检验,得出P值分别为0.000,在P=0.05的检验水准下,组间差异有统计学意义(P<0.05)。甲状腺中部横向切面FM13组杨氏模量平均值(Emean)是8.11±2.19k Pa,95%置信区间是(7.98,8.24)k Pa;甲状腺中部纵向切面FM24组杨氏模量平均值(Emean)是11.69±2.11k Pa,95%置信区间是(11.56,11.82)k Pa。结论 性别差异不是SWE在正常人甲状腺中部杨氏模量检查中的影响因素。左侧甲状腺与右侧甲状腺在SWE检查正常人甲状腺中部的研究中,双侧甲状腺杨氏模量没有差异,在甲状腺正常杨氏模量尚未明确时,可以通过双侧甲状腺相对比发现某一侧是否存在异常。甲状腺中部不同切面的选择对SWE检查正常人甲状腺中部杨氏模量有影响,目前尚未确定该影响因素的具体原因,在未来检查操作中,将甲状腺的横向切面与纵向切面的扫查彼此结合有可能为甲状腺疾病的检查提供更多的判断依据。甲状腺中部横向切面杨氏模量平均值(Emean)是8.11±2.19k Pa,95%置信区间是(7.98,8.24)k Pa;甲状腺中部纵向切面杨氏模量平均值(Emean)是11.69±2.11k Pa,95%置信区间是(11.56,11.82)k Pa。