研究背景流行性感冒,简称流感,是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病。流感能加重潜在的疾病(心肺疾患)或者引起继发细菌性肺炎或原发流感病毒性肺炎等,其发病率、死亡例数以及给个人和社会带来的经济损失始终位于各种传染病之首。医务人员由于在工作中经常会接触到流感患者且工作场所相对封闭,导致其成为暴露于流感病毒的高风险人群。医务人员患流感不仅给自身健康带来损害,而且很可能成为重要的传染源,将病毒传给前来就诊的患者和其他医务人员,甚至导致流感院内传播,引起院内的流感暴发。接种流感疫苗是目前国际医学界公认的预防和控制流感最有效手段。在流感流行季节之前进行流感疫苗预防接种,可以减少接种者感染流感的机会或者减轻流感症状,减少因流感及其并发症导致的医疗费用和劳动生产力损失。但是,医务人员流感疫苗接种的比例普遍不高。因此,调查医务人员流感及流感疫苗的认知情况,对提高医务人员流感疫苗的接种率具有重要的现实意义。研究目的通过对医务人员关于流感和流感疫苗的知识、态度和行为状况进行调查,达成以下目的：1.了解医务人员对流感和流感疫苗接种的知识、态度和行为现实状况。2.探索影响医务人员流感和流感疫苗知识、态度以及流感疫苗接种行为的主要因素。3.发现和分析当前疫苗接种政策执行过程中存在的问题和不足,为政策决策者制定疫苗接种政策提供实践依据。研究方法本研究利用国家卫生计生委卫生发展研究中心“医务人员对流感和流感疫苗的知识、态度和行为状况调查研究”数据,采用整群分层抽样方法对青岛市6家不同级别医疗机构的1301名医务人员进行问卷调查。分析青岛市医务人员对流感和流感疫苗接种的知识、态度和行为及其影响因素。对调查对象的社会人口学特征、流感及流感疫苗认知现状进行描述性分析,采用卡方检验和Logistic回归模型对流感及流感疫苗知信行影响因素进行单因素和多因素分析。主要研究结果1.对流感和流感疫苗知识回答正确率最低的仅为19.8%,平均为52.3%。587名(41.5%)医务人员流感及流感疫苗基本知识掌握得分较差。医院层级、医疗岗位、科室类别、是否主动了解流感知识、疫苗信息掌握程度影响医务人员流感及流感疫苗基本知识得分水平。2.医务人员存在一些对流感疫苗的错误态度和认识。只有42.6%(552/1301)的医务人员认为流感疫苗是安全的,38.0%(495/1301)的医务人员担心疫苗的副作用,8.7%(113/1301)的医务人员认为接种流感疫苗可以让自己感染上流感。医务人员流感疫苗态度认知水平影响因素有：科室类别、是否主动了解流感知识、疫苗信息掌握程度、流感疫苗接种史情况差异有统计学意义。3.2013-2014年流感季青岛市医务人员流感疫苗接种率为4.8%(63/1301),未接种的主要原因是担心出现疫苗不良反应,占43.4%(412/950)。影响疫苗接种率的因素分别为医院层级,科室类别,流感疫苗接种史,季前流感接种意愿,担心流感季节患流感,不接种流感疫苗,觉得自己很容易感染流感和得流感后会感到后悔。结论及建议结论：1.医务人员流感及流感疫苗知识、态度的认知水平不高。2.流感疫苗接种率较低,不同层级医院、不同科室之间接种率存在差异。3.医务人员担心流感疫苗安全性是阻碍接种的首要原因。4.医务人员流感及流感疫苗态度心理因素会影响流感季节流感疫苗接种行为,有流感疫苗接种史和季前接种意愿较强的医务人员更容易接种流感疫苗。5.免费接种和强制接种政策可以提高医务人员接种意愿。建议：1.加强流感及流感疫苗相关的宣传教育。2.提高医务人员流感疫苗接种的可及性。3.探索对医务人员实行免费接种或接种费用纳入医保支付的免疫策略补偿机制。4.提高医务人员对流感疫苗的情感期望效益。5.探索实施医务人员流感疫苗强制接种政策。