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目的：应用多层螺旋CT (MSCT)灌注扫描技术测量和评价Ⅱ型糖尿病患者与正常人的胰腺组织的血流动力学特点,探讨CT灌注成像的临床应用价值,并为胰腺疾病的灌注成像提供理论依据。方法：使用GE Lightspeed16层MSCT机对30例Ⅱ型糖尿病患者及30例胰腺无疾病的患者行CT胰腺灌注检查,采用高压注射器注射非离子型对比齐40ml(300mg I/ml),注射速率4ml/s,5mm层厚×4层,120KV,180MA,矩阵512×512,总曝光时间15s。所得原始数据传输至GE ADW4.2工作站,利用Perfusion3中的胰腺灌注软件(去卷积算法)进行数据处理。按是否患糖尿病分为对照组与正常组,再按部位、性别和年龄分成各亚组,分别测量各组胰腺不同部位组织的血流量(BF)、血容量(BV)、平均通过时间(MTT)和表面通透性(PS)的平均值,并进行统计学分析。结果：(1)对照组与正常组胰腺体部的BV值分别为13.41±3.69m1·kg-1、16.43±5.14m1·kg-1,两者之间差异有统计学意义(P=0.014),其BF、MTT及PS值之间比较无显著性差异,表明对照组胰腺体部BV值小于正常组,余对照组与正常组胰头部、胰尾部的BF、BV、MTT和PS值比较均无统计学意义。(2)正常组内,①按部位分组,胰头、胰体和胰尾各部位之间BF、BV、 MTT、PS值差异无统计学意义,P值均大于0.05,表明正常胰腺各部位CT灌注参数显示具有均一性；②按性别分组,男女之间BF、MTT及PS值均有显著性差异(P<0.05),男性的BF、MTT及PS值分别为168.32±44.59ml·min-1·kg-1、7.74±2.35s、13.38±5.99ml·min-1·kg-1,女性的BF、MTT及PS值分别为194.91±44.41ml·min-1·kg-1、6.48±2.16s、10.53±5.06ml·min-1·kg-1,而男女之间BV值差异无统计学意义,表明男性BF值明显低于女性,而男性MTT、PS值均高于女性；③按年龄分组,分为≥55岁与<55岁两组,两组之间所测得各灌注参数值(BF、BV、MTT、PS)差异均无统计学意义；④正常胰腺各灌注参数测量平均值,BF：180.69±46.21ml·min-1·kg-1,BV：15.52±4.79ml·kg-1,MTT：7.15±2.34s,PS：12.05±5.73m1·min-1·kg-1。(3)对照组内,①按部位分组,胰头、胰体和胰尾各部位之间所得BF、BV、MTT、PS测量数值差异无统计学意义,P值均大于0.05；②按性别分组,男女之间BF、BV、MTT及PS值均数差异无统计学意义,P>0.05；③按年龄分组,分为≥55岁与<55岁两组,两组之间BF值差异有统计学意义(P<0.05),BF值分别为167.91±36.15ml·min-1·kg-1、189.42±51.69ml·min-1·kg-1,表明≥55岁组BF值低于<55岁组,余两组之间其余灌注参数(BV、MTT、PS)之间无显著性差异。④按患病时间分组：A组(≤5年)、B组(5<t≤10年)和C组(>10年),三组之间各灌注参数在胰腺各部位(胰头、胰体及胰尾)之间差异均无统计学意义,即表明灌注均匀。⑤糖尿病患者胰腺各灌注参数测量平均值,BF：181.89±40.96ml·min-1·kg-1,BV：15.02±4.86ml·kg-1,MTT：7.79±3.09s,PS：12.94±7.43m1·min-1·kg-1。结论：(1) MSCT灌注成像对Ⅱ型糖尿病患者胰腺组织的血流变化分析有一定的临床价值。Ⅱ型糖尿病患者与正常人胰腺体部BV的平均值差异具有显著意义。(2)正常胰腺组织CT灌注表现为胰腺局部血流量、血容量均匀,造影剂平均通过时间相同,毛细血管表面通透性一致的实质性器官；但其血流灌注存在一定性别、年龄差异,可为胰腺疾病的CT灌注成像提供参考。(3)Ⅱ型糖尿病患者胰腺组织CT灌注在年龄分组中有一定的差异性,在部位及性别分组中无显著性差异。(4)Ⅱ型糖尿病患者胰腺各部位的灌注参数与患病时间无相关性。