ICU护士情绪劳动、职业价值观与工作倦怠的关系研究

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目的:通过调查ICU护士的情绪劳动、职业价值观和工作倦怠现状,探讨ICU护士情绪劳动、职业价值观与其工作倦怠的关系,探索情绪劳动、职业价值观对工作倦怠的作用机制,为减轻ICU护士工作倦怠、调动其工作积极性,从ICU护士的自身因素层面探讨相应的教育、管理对策,以期达到优化护理人力资源管理、促进专科护士团队建设与发展、持续改进护理服务质量的目的。方法:选取南昌市3所三级甲等综合性医院的249名ICU护士,使用一般资料调查问卷、护士情绪劳动量表、职业价值观量表及工作倦怠量表对其进行调查。应用SPSS 17.0软件对数据进行描述性分析、t检验、方差分析、相关性分析、多元线性回归分析,运用AMOS 23.0软件探索ICU护士情绪劳动在其职业价值观和工作倦怠间的中介效应。结果:1.ICU护士的情绪劳动总分为(49.71±6.23)分,条目均分为(3.55±0.45)分;3个维度的条目均分由高到低分别为深层扮演(4.62±0.80)分、情绪表达要求(3.29±0.74)分、表层扮演(3.24±0.74)分。ICU护士的职业价值观总分为(94.41±10.75)分,条目均分为(3.63±0.41)分;4个维度的条目均分由高到低分别为信任(3.72±0.53)分、照顾提供(3.70±0.45)分、责任自由和安全(3.69±0.54)分、行动主义(3.47±0.42)分。ICU护士工作倦怠的情感耗竭、去人格化、个人成就感3个维度得分分别为(24.95±9.67)分、(7.69±6.34)分、(30.26±9.25)分,与M氏常模进行比较,本组ICU护士的情感耗竭维度得分高于M氏常模(P<0.01),个人成就感维度得分低于M氏常模(P<0.01);与杭州护士常模进行比较,本组ICU护士的情感耗竭、去人格化及个人成就感维度得分均高于杭州护士常模(P<0.05)。2.ICU护士情绪劳动各维度在学历、科室、工作年限、职称方面的得分具有统计学差异(P<0.05);职业价值观各维度在学历、临床带教情况、所属关系、每月夜班数方面的得分具有统计学差异(P<0.05);工作倦怠各维度在科室、临床带教情况、每月夜班数方面的得分具有统计学差异(P<0.05)。3.ICU护士职业价值观及其各维度与表层扮演、情感耗竭、去人格化均呈负相关,与深层扮演、情绪表达要求、个人成就感均呈正相关(P<0.05);表层扮演与情感耗竭、去人格化呈显著正相关,与个人成就感呈显著负相关(P<0.01);深层扮演与个人成就感呈显著正相关,与情感耗竭、去人格化呈显著负相关(P<0.01);情绪表达要求与个人成就感呈显著正相关,与去人格化呈显著负相关(P<0.01)。4.ICU护士的职业价值观、情绪劳动对其工作倦怠具有预测作用:职业价值观对情感耗竭、去人格化具有直接负向预测作用,对个人成就感具有直接正向预测作用;职业价值观主要通过照顾提供、行动主义和信任3个因子直接作用工作倦怠诸维度;表层扮演可直接正向预测情感耗竭和去人格化,直接负向预测个人成就感;深层扮演可直接负向预测去人格化,直接正向预测个人成就感;职业价值观通过表层扮演间接负向预测情感耗竭和去人格化,间接正向预测个人成就感;职业价值观通过深层扮演间接负向预测去人格化,间接正向预测个人成就感;职业价值观主要通过照顾提供和责任自由安全2个因子间接影响工作倦怠诸维度。结论:1.本组ICU护士的情绪劳动、职业价值观处于中等水平,工作倦怠现象较严重;2.人口统计学变量学历、科室、工作年限、职称、临床带教情况、所属关系、每月夜班数对ICU护士情绪劳动、职业价值观和工作倦怠具有一定影响;3.ICU护士的职业价值观、情绪劳动、工作倦怠间具有显著相关性;4.ICU护士的职业价值观、情绪劳动均对其工作倦怠具有直接预测作用,ICU护士的职业价值观还以其情绪劳动为中介变量,间接影响工作倦怠,提升ICU护士的职业价值观水平、优化其情绪劳动策略选择,可缓解ICU护士的工作倦怠。
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