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目的:应用横断面调查方法,进行老年高血压常见证候患者生活质量差异比较的小样本预试验,为进一步开展人群流行病学调查研究提供依据。方法:在山东省不同经济发展水平的三个地区机关退休人群中,筛选未合并重大疾病的60～79岁高血压患者96例,通过标准问卷调查形式收集年龄、性别、职业、身高、体重、心率等基线资料和证候分级量化资料:(1)根据《中药新药临床研究指导原则》确立阴虚阳亢、阴阳两虚、肝火亢盛、痰湿壅盛等单一证候及其组合证候,作为标准证候分型,定义阴阳两虚证为虚证,肝火亢盛证、痰湿壅盛证和肝火亢盛+痰湿壅盛证为实证,阴虚阳亢及其它组合证候为虚实夹杂证。(2)以世界卫生组织生活质量量表简表(WHOQOL-BREF)为普适性量表、高血压生活质量量表(杜氏量表)简表为高血压特异性量表对患者生活质量进行测定,比较上述不同证型的生活质量评分差异。结果:(1)老年高血压的常见证候分布依次为阴阳两虚+阴虚阳亢证(41/96)、阴阳两虚证(32/96)和阴虚阳亢证(15/96);鉴于其他5个证候的样本量较小(理论频数小于5),尚不能证实上述证候构成比的临床意义。将阴阳两虚+阴虚阳亢证、阴阳两虚证和阴虚阳亢证共计88例作为有效证候样本。(2)上述三种证候分型患者的基线资料、肱动脉收缩压、舒张压和脉压的差异均无显著性(P＞0.05),具备可比性。(3)与阴阳两虚证相比,阴虚阳亢+阴阳两虚证在生理、心理二领域,生理症状、躯体症状、睡眠状况、焦虑、压抑、强迫症状六方面评分降低的差异均具有显著性(P＜0.05);与阴虚阳亢证相比,阴虚阳亢证+阴阳两虚证在生理症状、躯体症状、焦虑三方面评分降低的差异均具有显著性(P＜0.05);阴阳两虚证与阴虚阳亢证在各领域、方面评分的差异均无显著性(P＞0.05)。结论:老年高血压以虚证及虚实夹杂证型较为常见,基本证候可能阴阳两虚证,阴虚阳亢证+阴阳两虚证在生理症状、躯体症状等方面评分显著低于阴阳两虚、阴虚阳亢组,提示阴虚阳亢证+阴阳两虚证在多方面生活质量降低更明显。