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目的通过分析不同类型房颤(AF)人群与窦性心律无房颤病史人群血清同型半胱氨酸(Hcy)、左心房内径(LAD)与房颤的相关性,来探讨其在心房重构与房颤发生发展过程中的作用,进一步加强对房颤发病机制与相关危险因素的的认识,并以此开阔临床工作中对房颤治疗及预防的思路。方法选取2017年1月至2018年1月期间,于宁夏医科大学总医院住院的心房颤动患者为实验组,参考2014年AHA/ACC/HRS发表于JACC的《心房颤动管理指南》,分为持续性房颤组及阵发性房颤组。同时选取同年就诊于宁夏医科大学总医院体检办,既往无房颤病史的窦性心律体检者为对照组。所有研究对象均于清晨采集空腹肘静脉血送至宁夏医科大学总医院检验科采用免疫法检测同型半胱氨酸(Hcy)。随后所有入选对象均于宁夏医科大学总医院行心脏彩超检查,测量并记录左心房内径(LAD)。把各组间一般临床资料进行整理并统计分析,随后对各组间Hcy及LAD进行比较分析,并运用Spearman相关系数寻找Hcy与LAD的相关性,并对LAD进行多重线性回归分析,最后应用Logistic回归分析探究房颤的危险因素。结果持续性房颤组患者年龄高于阵发性房颤组和窦性心律对照组(P<0.01);实验组内持续性房颤及阵发性房颤患者并冠心病、高血压的百分比均高于窦性心律对照组(P<0.05);持续性房颤组Hcy水平高于阵发性房颤组及窦性心律对照组(P<0.01);持续性房颤组LAD明显大于阵发性房颤组及窦性心律对照组,且阵发性房颤组亦大于窦性心律对照组(P<0.01);经多重线性回归分析显示:Hcy水平和是否患有房颤对LAD大小的影响具有统计学意义(P<0.01);Spearman相关分析判断显示:LAD大小与Hcy之间存在正相关关系(rs=0.443,P<0.01);Logistic回归分析结果显示:LAD(OR=1.59)与Hcy(OR=1.15)是房颤的危险因素(P<0.01)。结论房颤患者的Hcy明显高于窦性心律人群,且LAD较窦性心律人群增大明显,并与房颤负荷相关。LAD与Hcy呈正相关关系,Hcy可能以氧化应激血管损伤因子的身份参与心房重构。左心房增大与高同型半胱氨酸血症是房颤的危险因素。