氨基质子转移成像技术在鼻咽癌放化疗后疗效预测的价值

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目的探讨氨基质子转移成像(amide proton transfer imaging,APT)在中短期随访中对鼻咽癌放化疗疗效预测的价值。方法分析36例鼻咽癌放化疗的临床和影像资料,其中复发组12例,非复发组24例,并对这两组病例癌灶的最大层面面积和APT值进行测量。两独立样本服从正态分布采用t检验,近似正态分布采用秩和检验,比较治疗中和治疗前复发组与非复发组的APT水平差异,并绘制受试者工作特征曲线(receiver operator characteristic curve,ROC)计算其诊断效能。结果治疗前本研究的复发组和非复发组APT值的均数、中位数、第90%位数差异没有统计学意义(P>0.05)。经2程化疗和5次放疗后,复发组和非复发组两者均数之间的差异没有统计学意义(P>0.05);中位数、第90%位数在复发组和非复发组分别为2.11±0.26%、1.85±0.36%,4.45±1.02%、3.56±0.72%,它们两两之间差异有统计学意义(P<0.05)。另外中位数和第90%位数的最佳阈值、敏感度、特异度、曲面下面积、95%置信区间分别为1.76%、91.7%、55.8%、0.723、0.558~0.890和4.59%、41.7%、100%、0.736、0.552~0.920。治疗前与治疗中鼻咽癌复发组和非复发组最大层面面积之间的差异均没有统计学意义(P>0.05)。结论APT的中位数结合第90%位数,可以较好地预测鼻咽癌放化疗的疗效,提示高危复发患者。
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