结直肠癌死亡危险因素COX回归分析及中医药治疗

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目的:研究结直肠癌患者的死亡相关危险因素、直接的致死原因及中医药治疗情况。材料与方法:选取2014年1月-2016年5月于辽宁中医药大学附属医院肿瘤科住院的死亡的结直肠癌患者4 5例,分别对性别、年龄、饮酒史、吸烟史、临床分期、有无转移及积液(包括胸腔积液、腹腔积液、盆腔积液)及患者末次入院时的理化检查(血红蛋白、白蛋白)、中医症状评分、中药使用、中药使用付数等因素进行总结和分析。结果:1.45例结直肠癌患者的中位生存时间为15个月。2.结直肠癌死亡危险因素单因素分析显示:肿瘤的临床分期、有无吸烟史、肿瘤是否存在远处转移、有无积液、血红蛋白、中医症状评分情况、中药使用、中药使用付数是影响肠癌患者死亡的危险因素,均P<0.0 5。3.结直肠癌患者死亡危险因素的多因素分析显示:患者末次入院的血红蛋白、结直肠癌的临床分期、是否有肿瘤转移和中医症状评分是影响结直肠癌患者死亡的独立危险因素,均P<0.0 5。4.结直肠癌患者直接致死原因包括:恶病质1 1例(占2 4.4 4%),出现该症后中位生存时间为1 5 2天;肠梗阻(包括不完全性肠梗阻)12例(占26.66%),出现该症后中位生存时间为6 4天;消化道出血9例(占2 0%),出现该症后中位生存时间为8天;其他(包括离子紊乱、肝性脑病、感染等)。结论:1.积极干预影响结直肠癌患者死亡的危险因素,对患者的预后可能起着一定的作用。2.终末期结直肠癌患者,中医药治疗主要通过中药扶助正气,调节脏腑气血阴阳亏损,主要治法有益气健脾,补气养血等。
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