浆液性卵巢癌术后血清CA125的临床价值分析

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目的:探讨我院Ⅲ期浆液性卵巢癌患者术后血清糖类抗原125(carbohydrate antigen 125,CA125)水平变化与其复发时间的关系,并观察其复发时血清CA125值,进而讨论术后血清CA125变化对于判断Ⅲ期浆液性卵巢癌患者病情进展的意义。方法:选取2012年1月至2019年1月重庆医科大学附属第一医院初次诊治的并接受标准治疗的Ⅲ期浆液性卵巢癌患者。收集每例患者完整的临床资料、术后病理资料及术后血清CA125不同变化值,并随访记录患者复发情况。根据患者术后治疗过程中血清CA125水平转阴(CA125<35 U/mL为阴性值)所需疗程数的不同分为两组,再根据术后治疗过程中血清CA125水平转阴后所达到最低值的不同分为两组,应用统计学软件比较术后血清CA125不同组复发时间的差异,以及复发时血清CA125值的差异。结果:在48例Ⅲ期浆液性卵巢癌患者中,有36例患者在随访期间复发。术后治疗过程中血清CA125水平转阴所需化疗疗程数≥3个的一组较另一组血清CA125水平转阴所需化疗疗程数<3个的复发时间短,且有显著性差异(P<0.05)。术后治疗过程中血清CA125水平所达到最低值>10 U/mL的一组较另一组血清CA125水平所达到最低值≤10 U/mL的复发时间短,且有显著性差异(P<0.05)。同时,术后治疗过程中血清CA125水平转阴所需化疗疗程数≥3个的一组复发时的血清CA125值较高,两组差异有显著性(P<0.05)。术后治疗过程中血清CA125水平所达到最低值>10 U/mL的一组复发时血清CA125值较高,但两组差异无显著性(P>0.05)。在36例复发患者中,复发时血清CA125值<35 U/mL者共7例,每例患者均在不超过术后三个化疗疗程数内血清CA125水平能够转阴,其中术后治疗过程中血清CA125水平所达到最低值≤10 U/mL患者有4例,复发时血清CA125值较低,但两组差异无显著性(P>0.05)。结论:在48例Ⅲ期浆液性卵巢癌患者术后血清CA125值下降过程中,若能在三个化疗周期内转阴者,其复发时间较晚,病情进展较缓慢。同样,若能在血清CA125水平转阴后所达到最低值≤10 U/mL者,其复发时间也较晚,病情进展较缓慢。对于Ⅲ期浆液性卵巢癌患者而言,需要密切监测术后血清CA125水平变化,进而预先对病情进展有一定的判断。
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