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目的调查住院COPD患者焦虑、抑郁情绪的发生情况,探讨其影响因素,尤其是知觉压力、情绪调节策略(情绪调节、反刍思维各成分)对COPD患者焦虑、抑郁的影响,为焦虑、抑郁症状的发生机制提供依据,以便更有效地对焦虑、抑郁症状进行预防和干预。方法选取山东省某三级甲等综合医院诊断为COPD的患者94名,用一般资料调查表、知觉压力量表(PSS-10)、反刍思维量表(RRS)、情绪调节问卷(ERQ)医院焦虑抑郁量表(HADS)分别收集患者的一般资料、知觉压力、反刍思维各维度、情绪调节、焦虑、抑郁的信息。其中HADS焦虑、抑郁得分分别≥9分认为患者存在焦虑、抑郁情绪。采用分层线性回归对COPD患者焦虑、抑郁的影响因素进行分析。结果1. COPD患者焦虑维度得分6.82±3.75,抑郁维度得分6.51±4.64,焦虑的阳性峙为27.7%,抑郁的阳性率为27.7%,焦虑合并抑郁的患者占18.1%。2.焦虑症状的影响因素(1)单因素方差分析结果表明：不同人口学特征间HADS焦虑得分差异均无统计学意义(均P>0.05)。(2)单因素方差分析结果表明：因本病住院次数大于2次/年者焦虑得分显著高于2次/年(P=0.045)、1次/年(P=0.005),其余疾病特征间HADS焦虑得分差异无统计学意义(均P>0.05)(3)分层线性回归结果显示：知觉压力、症状反刍对焦虑总分的标准化偏回归系数为0.414(P<0.001)、0.512(P=0.001),能解释焦虑症状61.5%的方差变异。其余几个情绪调节策略对焦虑症状的影响不显著。3.抑郁症状的影响因素(1)单因素方差分析结果表明：年龄在71.5岁以上的患者HADS抑郁得分显著高于71.5岁以下患者(P=0.037),其余人口学特征间HADS抑郁得分差异无统计学意义(均P>0.05)。(2)单因素方差分析结果表明：合并慢性病种类间HADS抑郁得分的差异接近统计学显著水平(P=0.052),其余疾病特征间HADS抑郁得分差异均无统计学意义(均P>0.05)。(3)分层线性回归结果显示：知觉压力、症状反刍对抑郁总分的标准化偏回归系数为0.315(P=0.004)、0.480(P=0.013),能解释抑郁症状35.1%的方差变异。其余几个情绪调节策略对焦虑症状的影响不显著。结论1.住院COPD患者中焦虑、抑郁的阳性率较高,应引起医务人员的重视并针对相关因素制定相应的措施进行干预,改善COPD住院患者的心理状况。2.因COPD住院次数越多,越容易发生焦虑症状。3.年龄较大、合并慢性病是COPD患者抑郁症状的影响因素。4. COPD患者的知觉压力水平越高、症状反刍越严重,其焦虑、抑郁症状越严重。