研究背景临床医学专业学位研究生教育作为我国培养临床高级医师的重要途径之一,自设立以来十多年间,为我国培养了大批医疗卫生人才,但目前其培养的人才还不能完全满足社会对高层次应用型人才的要求,培养质量还有待提高。临床医学专业学位研究生课程设置的合理性直接关系到临床医学专业学位研究生培养质量的高低。要提高临床医学专业学位研究生教育质量,必须加强对临床医学专业学位研究生课程设置的改革,而如何变革我国现行的临床医学专业学位研究生课程设置,取决于我们对其现状的充分研究和分析,以便有的放矢。研究目的本课题以期通过对我国临床医学硕士专业学位研究生的课程设置现状进行全面系统的研究,客观地评价我国临床医学专业学位研究生课程设置的现状,为其改革提供参考依据,奠定改革基础。研究方法文献分析:以“临床医学专业学位”或“课程设置”为关键词,对CNKI数据库、高等教育期刊文献数据库进行检索,以“curriculum”为关键词对网上免费医学专业期刊数据库进行检索,重点阅读并分析中文文献63篇,英文文献27篇。对国内19所具有临床医学硕士专业学位授予权的医学院校进行互联网检索,收集和分析其临床医学硕士专业学位研究生课程设置信息。问卷调查:采取随机抽样的方法,对中国医科大学2006级和2008级共315名临床医学硕士专业学位研究生进行课程设置问卷调查。统计分析方法:采用Excel 2007数据库,应用SPSS13.0对问卷调查结果进行分析处理,并将两个年级的调查结果进行卡方检验。结果与讨论通过对我国19所医学院校的临床医学硕士专业学位研究生的课程设置现状进行汇总分析,发现我国现行的临床医学硕士专业学位研究生课程设置模式采用与医学学术学位研究生以学科为中心的相同课程设置;19所医学院校均为学生开设了政治理论课、英语、方法类课程、专业基础课和专业课,其中只有少数医学院校将临床技能和临床思维能力的训练以及生命科学类课程列入学生的必修课范围之内,在以上各部分内容中,英语、方法类课程和政治理论课占课程总学分的66%,专业基础课和专业课的课程学分占课程总学分的34%,且19所医学院校在各项课程内容上的学分分配差异较大,在课程内容设置上忽视了对专业学位研究生沟通技能、职业态度等方面的培训。通过对300名临床医学硕士专业学位研究生有关课程内容的评价与需求分析发现,我国目前以学科为中心的临床医学专业学位研究生课程设置模式在课程内容的设置上与本科生存在较大重复,内容的广度、前沿性以及多样性均一般,对医疗活动的贡献价值也一般;临床医学专业学位研究生认为其课程学习应该以培养临床技能为主,拓宽专业知识为辅,其次是对医学基础知识的学习和对医学职业态度的培养;在具体的课程知识内容方面,专业学位研究生认为应该首先学习医学专业理论,其次是医学前沿进展课程和方法类课程,再次是实验技术课程、交叉学科知识课程,对人文社会科学知识的学习需求被排在最后。结论与建议综合19所医学院校的临床医学硕士专业学位研究生课程设置现状以及对300名临床医学硕士专业学位研究生有关课程内容的调查分析结果,结合相关文献的探讨,我们发现我国现行的临床医学硕士专业学位研究生课程设置在向学生提供系统全面的公共基础知识和科学研究方法知识方面起到了积极的作用;而在临床思维和技能以及职业化素质的培养方面没有给予足够的重视;课程内容在纵向和横向上重复较多,其前沿性、广泛性和多样性不足。因此现行的课程设置体系并不能很好地实现专业学位研究生的培养目标,已经不能满足科学技术的进步和医学模式的转化对高级医学人才的要求,迫切需要我们针对以上问题加快对临床医学专业学位研究生课程设置的改革。我们建议以素质教育为指导思想,立足于社会需求和专业学位研究生的身心发展水平,对现有课程进行系统化和综合化的改革,设置素质导向的临床医学硕士专业学位研究生课程体系。