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目的:观察脾肾两虚型早期复发性流产患者孕前补益脾肾结合孕后保胎方案的成功率,对患者孕前及孕后两个阶段总体的临床疗效客观记录汇总,探讨预培其损对复发性流产治疗的影响,为中医药治疗脾肾两虚型早期复发性流产提供科学依据。
方法:收集2018年3月~2019年8月就诊于山东中医药大学附属医院妇科门诊的脾肾两虚型复发性流产患者68例,将所得病例按照随机数字法,拟分为试验组和对照组。试验组孕前3月服用益肾健脾汤补益脾肾,孕后中药补肾安胎饮保胎,对照组孕前未服用药物,孕后保胎同试验组。观察孕后三个月内的两组患者的中医证候评分、35天内血清绒毛膜促性腺激素(β-hCG)翻倍情况、孕酮、雌二醇情况、胚胎发育情况(超声检测)以及保胎成功率等相关指标。
结果:本研究中,试验组有2例脱落,对照组中1例脱落。最终试验组有效病例32例,对照组有效病例33例,共65例患者。①两组患者的年龄、既往胚胎停育周数、初诊孕周、流产次数等一般资料以及治疗前中医证候积分的组间相比提示,P值均大于0.05,无统计学意义,说明两组病例基础情况可比。②两组患者在治疗后脾肾两虚的证候积分有统计学差异(P<0.05),且试验组积分相较对照组更低,说明试验组疗效更为理想。③在妊娠35天内β-hCG翻倍方面,分析两组的β-hCG值差别具有统计学意义(P<0.05)。且试验组孕酮以及雌二醇分泌水平明显高于同时期对照组数值。④利用超声监测,比较两组同时期妊娠囊直径大小,结果显示妊娠第6周试验组妊娠囊平均直径数值高于对照组;对比两组在妊娠第8周末探及原始心管搏动例数,试验组与对照组相比,具有统计学意义(P<0.05)。⑤试验组中保胎成功率达到93.75%;对照组中保胎成功率为72.73%。两组差异具有统计学意义(P<0.05)。⑥两组患者治疗过程中均通过安全理论检查,未见不良反应。
结论:脾肾两虚型早期的复发性流产,运用中医预培其损原则,采用孕前预防调理,孕后积极保胎的方法,可有效促进胚胎发育、提高保胎成功率,其临床疗效优于单纯孕后保胎,为早期复发性流产的治疗提供有效思路。
方法:收集2018年3月~2019年8月就诊于山东中医药大学附属医院妇科门诊的脾肾两虚型复发性流产患者68例,将所得病例按照随机数字法,拟分为试验组和对照组。试验组孕前3月服用益肾健脾汤补益脾肾,孕后中药补肾安胎饮保胎,对照组孕前未服用药物,孕后保胎同试验组。观察孕后三个月内的两组患者的中医证候评分、35天内血清绒毛膜促性腺激素(β-hCG)翻倍情况、孕酮、雌二醇情况、胚胎发育情况(超声检测)以及保胎成功率等相关指标。
结果:本研究中,试验组有2例脱落,对照组中1例脱落。最终试验组有效病例32例,对照组有效病例33例,共65例患者。①两组患者的年龄、既往胚胎停育周数、初诊孕周、流产次数等一般资料以及治疗前中医证候积分的组间相比提示,P值均大于0.05,无统计学意义,说明两组病例基础情况可比。②两组患者在治疗后脾肾两虚的证候积分有统计学差异(P<0.05),且试验组积分相较对照组更低,说明试验组疗效更为理想。③在妊娠35天内β-hCG翻倍方面,分析两组的β-hCG值差别具有统计学意义(P<0.05)。且试验组孕酮以及雌二醇分泌水平明显高于同时期对照组数值。④利用超声监测,比较两组同时期妊娠囊直径大小,结果显示妊娠第6周试验组妊娠囊平均直径数值高于对照组;对比两组在妊娠第8周末探及原始心管搏动例数,试验组与对照组相比,具有统计学意义(P<0.05)。⑤试验组中保胎成功率达到93.75%;对照组中保胎成功率为72.73%。两组差异具有统计学意义(P<0.05)。⑥两组患者治疗过程中均通过安全理论检查,未见不良反应。
结论:脾肾两虚型早期的复发性流产,运用中医预培其损原则,采用孕前预防调理,孕后积极保胎的方法,可有效促进胚胎发育、提高保胎成功率,其临床疗效优于单纯孕后保胎,为早期复发性流产的治疗提供有效思路。