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目的：运用传统运脾调中手法治疗小儿迁慢性腹泻,观察其对患儿临床症状、体征及实验室指标的变化,并探讨其治疗小儿迁慢性腹泻的作用机制,为临床进一步研究治疗小儿迁慢性腹泻提供客观依据。方法：将60例符合小儿迁慢性腹泻诊断标准的患儿,随机分为治疗组30例,对照组30例,治疗组在一般常规治疗的基础上加用传统运脾调中手法治疗,对照组仅作一般常规治疗,6天为一个疗程,一般观察一个疗程。分别观察两组治疗后肠道分泌型免疫球蛋白A (sIgA)、血清免疫球蛋白A (IgA)、免疫球蛋白G (IgG)、免疫球蛋白M (IgM)等免疫学指标变化,同时观察患儿临床症状及体征变化。另选取20例正常体检儿为健康对照组,观察其肠道分泌型免疫球蛋白A (sIgA)及血清免疫球蛋白(IgA、IgM、IgG)水平。结果：(1)治疗组、对照组与健康组肠道分泌型免疫球蛋白及血清免疫球蛋白水平比较有显著性差异(P<0.01),表明迁慢性腹泻患儿粘膜免疫及体液免疫功能明显低于正常儿。(2)治疗组的总体疗效为90.0%,较对照组的73.3%有显著性差异(P<0.05),治疗组在总体疗效优于对照组。(3)治疗组对脾胃虚弱型腹泻的有效率为95.7%,较对照组80.0%有明显差异(P<0.05)；对脾肾阳虚型的有效率为71.4%,对照组有效率为60.0%；(4)两组治疗前后肠道分泌型免疫球蛋白(sIgA)、血清免疫球蛋白(IgA、IgM、IgG)水平比较有显著性差异(P<0.01),表明治疗前后两组患儿免疫功能明显提高。(5)两组治疗后肠道分泌型免疫球蛋(sIgA)、血清免疫球蛋白A (IgA)、免疫球蛋白G (IgG)水平比较有显著性差异(P<0.05)；表明治疗组在提高患儿sIgA、IgA、IgG水平方面优于对照组。(6)两组治疗后血清免疫球蛋白M (IgM)水平的无显著性差异(P>0.05),表明两组对血清IgM的水平改善无明显差异,与报道的不一致,可能与本次观察样本量较少,观察时间较短有关。(7)两组治疗后症状总积分比较,治疗组优于对照组(P<0.05),治疗组对患儿临床症状及体征的改善,如大便次数、大便性状、饮食等较对照组有明显差异(P<0.05),表明传统运脾调中手法对迁慢性腹泻患儿的临床症状及体征改善明显。结论：传统运脾调中手法治疗小儿迁慢性腹泻之脾胃虚弱型疗效肯定,能在一定程度上改善患儿的临床症状及体征；能显著提高患儿肠道分泌型免疫球蛋白及血清IgA、IgG水平,提示其作用机制之一是提高患儿粘膜及体液免疫功能。