目的通过检测病理性瘢痕和正常皮肤组织中的HSP70及Apaf-1表达水平差异,分析探讨HSP70、Apaf-1与病理性瘢痕形成的关系。方法收取2008年3月至2008年12月中南大学湘雅二医院烧伤整形外科手术切除的瘢痕标本62例(其中包括增生性瘢痕18例、瘢痕疙瘩111例、外科瘢痕16例)和正常皮肤组织17例(标本获取均得到患者的知情同意),应用免疫组化方法(SP法)检测标本中的HSP70、Apaf-1的表达,采用阳性蛋白分子表达的平均面密度定量分析HSP70及Apaf-1在病理性瘢痕和正常皮肤组织中的表达水平差异和相关性。结果1、增生性瘢痕和瘢痕疙瘩中HSP70的平均面密度高于正常皮肤组织,P＜0.05,有统计学意义。2、增生性瘢痕和瘢痕疙瘩中Apaf-1的平均面密度低于正常皮肤组织,P＜0.05,有统计学意义。3、HSP70、Apaf-1在增生性瘢痕、瘢痕疙瘩、外科瘢痕、正常皮肤组织中的表达呈负相关,r=-0.151。结论1、HSP70在增生性瘢痕和瘢痕疙瘩中高表达,提示HSP70可能在促病理性瘢痕的形成中起促进作用。2、Apaf-1在增生性瘢痕和瘢痕疙瘩中低表达,提示Apaf-1可能与瘢痕组织细胞凋亡不足有关。3、干预HSP70和Apaf-1在病理性瘢痕组织中的表达有可能成为防治病理性瘢痕的手段之一。