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随着国民经济的快速发展,我国的医疗卫生事业也随之发展。首先,医疗机构及其拥有的先进设备的数量不断增加。其次医护人员的医疗技术水平也不断地提升,带动了医疗机构的总体服务水平的提高。但是,和发达国家的医疗事业相比,我国的医疗服务质量管理起步较晚,制度不成熟,有许多不足与漏洞,例如“医患矛盾”、“看病难,看病贵”等问题。如何科学、有效地衡量医疗服务质量,并为其水平的提高提供参考依据,是相关部门面临的一大挑战。医疗服务业有其特殊性,不同于其他的服务行业,但又从属于整个社会服务链。在医疗服务市场中,医疗服务质量是第一竞争要素。它与患者的安危和医疗机构的效益、声誉直接相关。同时,卓越的医疗服务质量也是医疗结构生存的首要条件。因此对医疗服务质量进行有效评价非常重要。目的:评价某三级专科医院2009-2013年全院各科的医疗服务质量和管理水平,为医院的各级领导加强医院管理,做出科学决策使医院持续发展,提供科学的决策依据;为改善和评价医疗服务机构的医疗服务质量提供了客观的测量工具;为该领域如何评价医疗服务质量提供参考意见及实践指导,为该领域的发展作出一份贡献。方法:1.通过计算机检索中文科技期刊全文数据库、中国学术期刊网全文数据库和Medline数据库,收集国内外公开发表的关于医疗服务质量评价的研究。中文检索词为“服务质量”、“医疗服务质量”、“医疗服务质量评价”。检索Medline数据库的主题词为The quality of medical services,副主题词为the standards of medicalquality,对查到的相关期刊文献进行整理分析。2.根据医院HIS信息系统中的储存资料,收集2009年—2013年医院的X1:急诊人次、X2:出院人次、X3:病床周转次、X4:病床使用率%、X5:平均住院日(天)、X6:门诊患者人均诊疗费(元)、X7:住院患者人均医疗费(元)、X8:药物收入占业务收入比例%、X9:业务收入(万元)、X10:治疗有效率%、X11:病死率%、X12:每职工平均业务收入(元)、X13:大型设备查阳率%、X14:医师人均每日担负诊疗人次、X15:医师人均每日担负住院床等相关信息。通过对医院各科室的工作情况、就诊病人数量、住院病人数量、出院病人数量等以往记载资料中的信息进行调查分析,从而确定其有效性。3.通过TOPSIS评价法对医院的医疗服务质量进行评价。基本思想是先将原始数据矩阵进行同趋势化和归一化处理,然后在所得的矩阵中寻找最优向量(最优解)和最劣向量(最劣解)。在此基础上,分别计算各个评价对象与最优解和最劣解之间的距离,得到的数据为其与最优解的相对接近度。最后,将求得的相对接近度作为对各个对象评价的依据。换句话说,这种方法也成为双基准法。结果:2009-2013年该院的医疗服务质量有所起伏。从总体来看该医院的医疗服务质量呈上升趋势。2009-2011年医院因为自身调整,医疗服务质量呈现下滑趋势;之后进过调整,2011-2013年医疗服务质量呈现快速上升趋势。根据数据分析,2013年的医疗服务质量最高。可见,医院采取了有效的措施。结论:课题所选取的15项指标,较全面地反映了医院的医疗服务质量。通过TOPSIS评价法对该医院的综合评价,指出了医院提供医疗服务时的不足之处,为医院加强各环节的质量控制,实现又好又快发展提供了参考。